干部學(xué)習(xí)課程：我國社會保障改革與發(fā)展

目錄/提綱：……
一、我國社會保障制度的基本框架
（一）由國家財政支撐的社會保障項(xiàng)目
（二）由國家、企業(yè)、職工三方負(fù)擔(dān)的社會保險
（三）由企業(yè)和個人出資的企業(yè)補(bǔ)充保險和個人儲蓄性保險
（四）慈善事業(yè)
二、社會保障主要項(xiàng)目的改革演進(jìn)
（一）養(yǎng)老保險
（二）醫(yī)療保險
（三）失業(yè)保險
（四）社會救助
（五）社會福利
三、當(dāng)前社會保障面臨的形勢
（一）加快完善社會保障體系建設(shè)的宏觀環(huán)境
（二）當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展的形勢對社會保障建設(shè)的直接影響
（三）當(dāng)前社會保障建設(shè)還需要考慮客觀因素
四、當(dāng)前社會保障存在的主要問題
（二）社會保障的公平性亟待解決，社會保障待遇差別過大的矛盾比較突出
（三）社會保障發(fā)展的可持續(xù)性問題亟待解決
（四）農(nóng)村社會保障制度建設(shè)明顯滯后
五、社會保障在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中主要作用
（二）建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要保障
（四）完善社會保障制度具有促進(jìn)居民消費(fèi)需求的積極作用
六、建立覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系的幾點(diǎn)思考
（一）堅持廣覆蓋、�；�、多層次、可持續(xù)的原則
（二）統(tǒng)籌規(guī)劃推進(jìn)社會保障各項(xiàng)制度建設(shè)
（三）要抓社會保障發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)，穩(wěn)妥推進(jìn)農(nóng)村社會保障制度建設(shè)
（四）完善社會保障的運(yùn)行機(jī)制，實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)
……
我國社會保障改革與發(fā)展
紀(jì)寧
國家發(fā)改委就業(yè)和收入分配司副司長

前言
大家好！我是國家發(fā)展改革委就業(yè)和收入分配司紀(jì)寧。今天這講，我國社會保障改革與發(fā)展，這個主題將由我來向大家介紹。
那么我將從六個方面向大家介紹我國社會保障改革與發(fā)展的問題。第一，我國社會保障制度的基本框架；第二，社會保障主要項(xiàng)目的演進(jìn)，也就是歷史沿革；第三，是當(dāng)前社會保障面臨的形勢；第四，是當(dāng)前社會保障存在的主要問題；第五，是社會保障在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的重要作用；第六，是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系的幾點(diǎn)思考。
一、我國社會保障制度的基本框架
首先講第一個問題，我國社會保障制度的基本框架。
社會保障是一項(xiàng)基本的社會經(jīng)濟(jì)制度，也是關(guān)系到每個社會成員切身利益的最重要的民生問題。按照黨的十六屆六中全會的表述，中國特色社會保障體系主要包括社會保險、社會救助、社會福利、慈善事業(yè)四大組成部分，此外還有住房保障、優(yōu)撫安置等兩項(xiàng)專項(xiàng)保障制度。一般而言，按投資模式劃分，我國社會保障制度框架大致由以下部分構(gòu)成。
（一）由國家財政支撐的社會保障項(xiàng)目
第一，是由國家財政支撐的社會保障項(xiàng)目，保障資金由財政金額負(fù)擔(dān)，主要包括國家立法強(qiáng)制實(shí)施的社會救助、社會福利、優(yōu)撫安置三項(xiàng)。
1. 社會救助
社會救助是指國家通過國民收入再分配，對因自然災(zāi)害或其他經(jīng)濟(jì)社會原因，無法維持最低生活水平的公民給予無償援助，以保障其最低生活水平的一種保障制度。
大致可分為三類：第一類是經(jīng)常性救助；第二類是緊急性救助，如自然意外災(zāi)害救助；第三類是臨時性救助，如醫(yī)療救助，城市流浪乞討人員的救助等。
2. 優(yōu)撫安置
優(yōu)撫安置是國家為復(fù)員軍人、現(xiàn)役軍人及其家屬設(shè)置的一種特殊政策待遇，屬于國家的特殊保障，具有褒揚(yáng)性、補(bǔ)償性、優(yōu)待性等特征，一般指軍烈屬、傷殘軍人、退伍義務(wù)兵、志愿兵等。
3. 社會福利
社會福利有廣義、狹義之分。
廣義的社會福利是政府為全體社會成員創(chuàng)造有助于提高的生活質(zhì)量的物質(zhì)和文化環(huán)境，提供各種社會津貼、公共基礎(chǔ)設(shè)施和社會服務(wù)，不斷增進(jìn)國民整體福利水平。
我們通常所講的是狹義的社會福利，目前所要做的也是指政府和社會向無依無靠的孤老殘幼等特別需要關(guān)懷的人群提供必要的社會援助，以提高他們的生活水準(zhǔn)和自理能力，通過社會福利院安置沒有家庭生活來源的老人和幼兒，通過社會福利企業(yè)安置有部分勞動能力的殘疾人是當(dāng)前中國社會福利
……（新文秘網(wǎng)http://m.120pk.cn省略1586字，正式會員可完整閱讀）……　
平均余命10年計算的，所以是120個月。那么平均預(yù)期壽命減去平均退休年齡，比如說55歲退休，平均壽命是70余歲，那么平均余命則為15年，是這么計算出來的。同時參照城市居民生活價格指數(shù)和職工工資增長情況，對基本養(yǎng)老金水平進(jìn)行調(diào)整，這個制度到2008年企業(yè)參保退休人員平均基本養(yǎng)老金達(dá)到了1080元，參加這個保險制度的人數(shù)達(dá)到了2億1890萬人，這是養(yǎng)老保險的第一個改革。
2. 開展完善基本養(yǎng)老保險制度改革試點(diǎn)
第二個是開展完善基本養(yǎng)老保險制度改革試點(diǎn)，這個制度運(yùn)行一段時間以后，發(fā)現(xiàn)由于老職工沒有個人賬戶的積累，個人賬戶基金用于了當(dāng)期的發(fā)放，形成了個人賬戶基金的空帳，而且這個空帳缺口是越滾越大。特別是1998年國有企業(yè)改革，大批職工下崗，繳費(fèi)的人少了，提前退休的人多了，許多統(tǒng)籌地區(qū)都出現(xiàn)了收不抵支的養(yǎng)老基金的缺口。
根據(jù)這種情況，2001年國務(wù)院決定在遼寧省進(jìn)行完善城鎮(zhèn)社會保障體系的試點(diǎn)，其中在養(yǎng)老方面的改革試點(diǎn)主要內(nèi)容就是包括調(diào)整統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金的比例，個人賬戶的規(guī)模由原來本人工資11%調(diào)整為8%，逐步做實(shí)個人賬戶，實(shí)現(xiàn)部分基金的積累，同時探索保險基金的保值、增值的辦法，改革基礎(chǔ)養(yǎng)老金的計算發(fā)放辦法。也就是說將基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平與職工參保繳費(fèi)年限更加緊密地聯(lián)系起來，職工參保繳費(fèi)15年后，每多繳費(fèi)一年就增發(fā)一定比例的基礎(chǔ)養(yǎng)老金等，采取了這些改革措施。2004年將這個試點(diǎn)的范圍擴(kuò)大到吉林、黑龍江兩省。2005年，東北三省的試點(diǎn)結(jié)束，進(jìn)而將這種制度調(diào)整擴(kuò)展到全國，這是第二項(xiàng)改革。
3. 探索改革機(jī)關(guān)事業(yè)單位的退休制度
第三個，養(yǎng)老保險制度的發(fā)展就是探索改革機(jī)關(guān)事業(yè)單位的退休制度。
我國機(jī)關(guān)事業(yè)單位一直實(shí)行著不同于企業(yè)的職工保險的退休養(yǎng)老制度，近年來隨著事業(yè)單位改革的不斷深化，要求改革事業(yè)單位退休養(yǎng)老制度的呼聲比較高，希望國家能夠盡快出臺事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革的方案，解決單位負(fù)擔(dān)畸輕畸重，就是老職工多的單位養(yǎng)老負(fù)擔(dān)沉重，那么與企業(yè)退休人員待遇差距過大等等問題。
從上世紀(jì)90年代初開始，一些地區(qū)不同程度的開展了機(jī)關(guān)事業(yè)單位的養(yǎng)老保險制度改革試點(diǎn)，到2007年共有參加這個保險的人員是1900多萬人，就是1913萬人，其中在職的人員有1500萬，離退休人員有410萬人。但是這個試點(diǎn)地區(qū)的試點(diǎn)，它在試行當(dāng)中只是實(shí)行了單位和個人的繳費(fèi)，養(yǎng)老金計算的發(fā)放仍然執(zhí)行原來的退休養(yǎng)老的辦法，也就是按照本人退休前工資的70%到90%來計發(fā)，實(shí)際上這個試點(diǎn)待遇與繳費(fèi)不掛鉤。
1999年以后部分科研機(jī)構(gòu)和文化單位先后轉(zhuǎn)制為企業(yè)，那么他的養(yǎng)老金要按企業(yè)的辦法進(jìn)行計算和待遇調(diào)整，所以這個時候改革的阻力很大，企事業(yè)單位間人員流動的難，很大程度也就在于保障制度沒有到位。2008年3月，國務(wù)院發(fā)布了事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革的試點(diǎn)方案，選擇了山西、上海、浙江、廣東、重慶五個省市先期開展試點(diǎn)。
目前全國事業(yè)單位工作人員有3074萬人，他的月平均工資達(dá)到了1830元；離休人員有33萬人，月人均離休費(fèi)是2567元。退休退職人員是903萬人，月人均退休退職費(fèi)是1633元，目前事業(yè)單位是這么一個情況。
那么按照試點(diǎn)的這個意見，它的基本思路是采取機(jī)關(guān)、事業(yè)分開，離休、退休分開，老、中、新分開，是采取這么三分開。機(jī)關(guān)、事業(yè)分開也就是考慮到歷史上機(jī)關(guān)事業(yè)同為退休制度，那么事業(yè)單位建立單獨(dú)的基本養(yǎng)老保險制度，這樣也便于人員的流動，同時又完善社會保障體系，在制度設(shè)計上與企業(yè)的模式相同，但是單獨(dú)給它建立養(yǎng)老保險制度，就是單獨(dú)的一個統(tǒng)籌單位。那么離休、退休分開，就是離休人員繼續(xù)按照生活待遇從優(yōu)的原則，他不參加這個。再有老中新分開，就是改革前已經(jīng)退休的人員不變；那么就是說要著重考慮的改革后參加工作人員的制度設(shè)計，也就是新人；同時重點(diǎn)把握改革前參加工作，那么改革后退休人員的，也就是中人的待遇銜接問題，實(shí)現(xiàn)新舊制度的平穩(wěn)過度。
還有思路就是統(tǒng)籌推進(jìn)事業(yè)單位的改革，這個也就是說在分類改革的基礎(chǔ)上，所謂分類就是將事業(yè)單位承擔(dān)行政職能行使公權(quán)的，還有一類就是轉(zhuǎn)為企業(yè)的，還有第三類就是保留的事業(yè)單位，那么這是第四個思路。第五個，就是說統(tǒng)籌退休人員的待遇調(diào)整，使不同單位同類人員退休后的待遇水平保持比較合理的比例關(guān)系。具體的內(nèi)容就是說養(yǎng)老保險費(fèi)用由單位和個人共同負(fù)擔(dān)，單位繳費(fèi)原則上不超過工資總額的20%，個人繳費(fèi)為本人工資的8%，這個也就是按照東三省試點(diǎn)調(diào)整了個人賬戶規(guī)模以后，8%。
那么基本養(yǎng)老金是由基礎(chǔ)養(yǎng)老金，還有個人賬戶養(yǎng)老金來組成。那么基礎(chǔ)養(yǎng)老金計發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)以上年度在職職工平均工資和本人的指數(shù)化，平均繳費(fèi)工資的平均值為基數(shù)，那么繳費(fèi)滿15年的發(fā)給15%，以后每增加一年就增發(fā)1%。個人帳養(yǎng)的養(yǎng)老金為個人賬戶儲存額除以計發(fā)的月數(shù)，這個計發(fā)月數(shù)過去是一百二十分之一，是按照120個月，那么現(xiàn)在是根據(jù)職工退休時城鎮(zhèn)人口的平均預(yù)期壽命，還有本人的退休年齡等因素來確定。比如說按一般的工作35年來計算，退休時養(yǎng)老金水平可達(dá)到本人工資收入的59.2%，也就是它的替代率接近60%。
對于中人，因?yàn)槔先耸遣蛔�，新人也不存在按照新的制度設(shè)計來進(jìn)入?yún)⒓羽B(yǎng)老保險制度，也不成問題。那么主要就是中人，就是改革前參加工作，改革后退休的，除領(lǐng)取制度規(guī)定的養(yǎng)老金以外，還發(fā)給他一個過度性的養(yǎng)老金，這樣實(shí)行新舊制度的平穩(wěn)的銜接和過度，用這個辦法來彌補(bǔ)新辦法待他的遇水平低于老辦法的部分，同時還要通過建立職業(yè)年金制度來提高事業(yè)單位工作人員退休后的生活水平。
4. 多渠道籌集養(yǎng)老保險基金
第四個就是多渠道籌集養(yǎng)老保險基金。
這個就是在人口老齡化增速、退休人員不斷增多的背景下，我國基本養(yǎng)老保險基金支付的壓力越來越大，為確保養(yǎng)老金按時足額發(fā)放，采取了多渠道籌集基本養(yǎng)老保險基金，這個主要體現(xiàn)在：
第一是增加財政對基本養(yǎng)老保險基金的補(bǔ)助。從1998年以來，各級財政調(diào)整了財政支出結(jié)構(gòu)，增加了對社會保障的投入，中央財政安排對養(yǎng)老保險基金的補(bǔ)助，從1998年的23億元增長到了2007年的973.97億元，增長這么多，幅度是非常大的。
第二是采取建立全國的社會保障基金。也就是2000年的9月，國家成立了全國社會保障基金理事會，由基金理事會來管理運(yùn)營全國的社�；�。全國的社會保障基金是中央政府專門用來社會保障支出的補(bǔ)充調(diào)劑基金，也是國家重要的戰(zhàn)略儲備來應(yīng)對未來的老齡化高峰到來時的養(yǎng)老風(fēng)險。全國社會保障基金主要來源包括了中央財政預(yù)算撥款、國有股減持劃入資金、經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)以其他方式籌集的資金，以及投資的收益、股權(quán)資產(chǎn)等等，它的投資范圍包括銀行存款、國債、證券投資基金、股票、信用等級在投資級以上的企業(yè)債、金融債等等有幾證券。截止到2008年底，全國社�；鹳Y產(chǎn)規(guī)模，按成本計算達(dá)到5625億元，按市值計算達(dá)到了5132億元。這是養(yǎng)老保險。
（二）醫(yī)療保險
那么下面介紹醫(yī)療保險。醫(yī)療保險就是說建國以來我們國家一直在機(jī)關(guān)事業(yè)單位實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療，在企業(yè)單位實(shí)行勞保醫(yī)療。由于多種原因，醫(yī)療保障資源的短缺和浪費(fèi)并存難以運(yùn)行下去的問題，1994國務(wù)院確定在江蘇的鎮(zhèn)江和江西的九江兩個城市進(jìn)行職工醫(yī)療保險制度的改革試點(diǎn)，在這個基礎(chǔ)上，1998點(diǎn)國務(wù)院頒布了關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定。就是決定在全國推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的改革，這個制度到2008年底全國參加職工醫(yī)療保險的人數(shù)達(dá)到了2億人。
在這個當(dāng)中，醫(yī)療保險有五個方面需要向大家介紹。
1. 建立社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度
首先是建立社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。
這個制度的主要內(nèi)容：
一是基本醫(yī)療保險覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工，原則上實(shí)行屬地管理。這跟養(yǎng)老不同，就是這個制度也包括了機(jī)關(guān)事業(yè)單位。
二是基本醫(yī)療保險的資金來源主要為用人單位和個人共同交納醫(yī)療保險費(fèi)，用人單位的繳費(fèi)比例是職工工資總額的6%左右，個人繳費(fèi)為本人工資的2%。這個費(fèi)率的設(shè)定實(shí)際上是以支定收，根據(jù)比如前三年的醫(yī)療費(fèi)支出情況來定收的比例，那么費(fèi)用支付是以收定支的過程，根據(jù)有多少錢來確定支付的比例，實(shí)行基金的平衡。但是實(shí)際上有很多大的城市，像北京、上海，還有廣東，它可能已經(jīng)不是6+2的問題，像北京原來是9，單位交9，個人還是2，就是9+2，因?yàn)樗尼t(yī)療消費(fèi)水平比較高。那么退休人員個人不繳費(fèi)，就是個人的 ……（未完，全文共24772字，當(dāng)前僅顯示4456字，請閱讀下面提示信息。收藏《干部學(xué)習(xí)課程：我國社會保障改革與發(fā)展》）