高危人群干預(yù)措施探討
目的:探討前川院轄區(qū)高危人群規(guī)范化管理及其干預(yù)效果。方法:以前川冷垸村中自愿參與規(guī)范化管理的高危人群為干預(yù)對象,通過簽約,問卷,體檢,評估,制訂個(gè)性化的干預(yù)指導(dǎo)方案,擬訂健康提升計(jì)劃書,運(yùn)用適宜的健康促進(jìn)辦法,采用靈活,實(shí)用,趣味性高的干預(yù)手段,對高危人群的不良行為進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果:通過6個(gè)月的干預(yù),各類高危人群得到了有效的控制,知曉率明顯提高,不良的行為明顯改善。結(jié)論:高危人群干預(yù)措施,是提高自我健康管理意識,以及預(yù)防控制疾病發(fā)生的有效方法之一。
(關(guān)鍵詞):高危人群:規(guī)范化管理:個(gè)性化干預(yù):提升計(jì)劃書:
對象與方法
一, 對象:2004年1月前川院健康管理小組對管轄區(qū)冷垸村10個(gè)組,322戶,1097人中收集,臨界高血壓44人,血糖偏高9人(未經(jīng)藥物治療)抽煙53人(每天20支以上)飲酒33人(每天300ml以上),肥胖
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功能。為高危人群發(fā)放了“健康服務(wù)包”。
5,示范廚房
在冷垸村10個(gè)小組每小組選3個(gè)家庭作為高危人群示范廚房,由營養(yǎng)學(xué)專家制定高血壓,糖尿病,中醫(yī)素養(yǎng)營養(yǎng)飲食套餐。每戶提供健康廚房用具,(包括限油限鹽壺)飲食指導(dǎo)員督導(dǎo)。以點(diǎn)帶面,改變高危人群的不良的飲食習(xí)慣。
6,凌晨促建:
由健康管理小組帶領(lǐng)三員凌晨入戶,針對高危家庭食鹽,油進(jìn)行督導(dǎo)與指導(dǎo),干預(yù)每曰食用的鹽量(每人每天低于6g)和油量沒人每天低于25ml)。每周一次。
7.垃圾蟲戒煙勸導(dǎo)
雇傭臨時(shí)戒煙勸導(dǎo)員,一村2名,與吸煙家庭簽到協(xié)議,家庭其他人員參與配合,了解2手煙的危害,房屋內(nèi),村民活動(dòng)地方禁止吸煙,每天飲酒量控制在200ml以內(nèi)。讓吸煙飲酒者自動(dòng)遵循,從而做到少抽煙少飲酒,甚至戒煙。
8,鄉(xiāng)村五曰游:
冷垸村與黃陂灄水河灘磷選了一條2公里長線路,此地風(fēng)景優(yōu)美,道路平坦由健康管理小組與三員組織高危人群每天早晚40分鐘每星期最少五天的散步活動(dòng)。為高危人群發(fā)放計(jì)步器,腰圍尺等用具。增加運(yùn)動(dòng)樂趣,讓更多的人群自愿參與。
9.健康俱樂部:
在上級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與支持下,已對冷垸村健康管理工作室,健康管理俱樂部合理布置,增加了“掛圖”、擺放了健康小屋,健管器械、安排專人負(fù)責(zé)健管室的相關(guān)工作,為高危人群提供科學(xué)、系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)、持續(xù)的健康管理服務(wù),并根據(jù)需求,積極開展多種形式的健康管理教育及健康促進(jìn)活動(dòng),推動(dòng)村健康管理工作穩(wěn)定發(fā)展;
結(jié)果分析:表1
干預(yù)前后健康信念、知識、行為、比較
總?cè)藬?shù) 知曉人數(shù) 知曉率℅ χ值 P值
健康信念
干預(yù)前 155 22 66.3 0.001
干預(yù)后 155 91
健康知識
干預(yù)前 155 13 54.3 0.001
干預(yù)后 155 75
健康行為
干預(yù)前 155 16 59.7 0.001
干預(yù)后 155 82
表2
干預(yù)前后高危人群效果比較
人數(shù) χ值 P值
血壓偏高
干預(yù)前 44 26.727 0.001
干預(yù)后 22
血糖偏高
干預(yù)前 9 11.0 =0.001
干預(yù)后 1
抽煙人群(每天小于20支)
干預(yù)前 53 41.0 0.001
干預(yù)后 22
飲酒人群(每天小于300ml)
干預(yù)前 33 15.3 0.001
干預(yù)后 19
肥胖人群(體質(zhì)指數(shù)小于27)
干預(yù)前 16 6.6 =0.01
干預(yù)后 9
干預(yù)前后健康信念,知識,行為,效果,之間差別有顯著性意義見表1表2,P值0.001
探討:
1.自開始從事健康管理工作以來。冷垸村在高危人群干預(yù)活動(dòng)中,工作方式方法上有一定的突破,明確了工作方向,完成了上級對健康管理工作的要求。
2.活動(dòng)中,其中沒有恢復(fù)正常的高血壓22人,血糖偏高1人,由上級醫(yī)院確診為高血壓,糖尿病,并得到了早期有效的治療。健康管理慢病小組已經(jīng)開始進(jìn)行了定期的回訪和管理工作。
3.高危人群也就是慢病前期人群與臨床疾病有著質(zhì)的不同,大多數(shù)情況可以通過有效的健康干預(yù)措施使高危人群逆轉(zhuǎn),有望控制疾病的發(fā)生。本文干預(yù)措施是以健康四大基石為抵住,因人而異,制訂個(gè)性化的干預(yù) ……(未完,全文共2675字,當(dāng)前僅顯示1700字,請閱讀下面提示信息。
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