市精神障礙患者收治工作的調研報告

目錄/提綱：……
一、基本情況
（一）**市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1、精神衛(wèi)生服務能力建設
2、嚴重精神障礙患者數(shù)據(jù)統(tǒng)計
（二）精神障礙患者就醫(yī)情況
1、門診患者就醫(yī)情況
2、住院患者就醫(yī)情況
（三）住院患者費用情況
二、做法與成效
1、提前謀劃，早期籌備
2、加強組織領導，認真扎實推進
3、加大宣傳力度，提升精防人員素質
4、不斷強化自身隊伍及素質建設
二是全院醫(yī)療專業(yè)技術人員定期進行“三基”理論和操作知識輪訓和考試
三是有選擇性的重點培養(yǎng)
5、強化部門協(xié)調，收治管理突顯成效
6、嚴格控制住院費用，減輕患者負擔
三、不足與問題
1、對精神障礙患者認識上存在誤區(qū)
2、精神病人費用收取難
3、醫(yī)療專業(yè)技術人員缺乏
4、床位使用率低
5、醫(yī)保農合政策性扶持有待提升
三是各縣區(qū)農合報銷比例差距明顯，報銷比例最高差15個百分點
6、多頭管理，項目經費難以落實到患者治療上
四、對策與建議
1、將精神障礙患者治療費用列入財政預算
2、醫(yī)保農合政策大力扶持精神障礙患者
三是提高報銷比例，建議提高到80－90個百分點
3、多部門聯(lián)合實施一體化管理
4、加強精神衛(wèi)生服務能力建設
5、強化宣傳，營造和諧氛圍
……
**市精神障礙患者收治工作的調研報告
**市第三人民醫(yī)院
2016年7月22日

精神障礙患者屬社會特殊人群，如何妥善收治和管理，已成為建設和諧社會不容忽視的難題。市第三人民醫(yī)院作為全市唯一的精神病專科醫(yī)院，主要承擔對精神障礙患者的醫(yī)療救治職能，自2015年12月30日開診運行以來，不斷加強精神障礙患者的收治及管理，致力于滿足全市精神障礙患者醫(yī)療需求，努力為促進平安幸福**建設做出積極貢獻。
近年來，國家、省、市對嚴重精神障礙患者防治管理的投入不斷加大，市第三人民醫(yī)院以嚴重精神障礙管理治療項目（686項目）和基本公共衛(wèi)生服務項目為依托，切實增強對嚴重精神障礙患者的管理力度。但我們應看到，真正讓精神障礙患者得到妥善的醫(yī)療救治和融入社會還任重道遠�，F(xiàn)將全市精神障礙患者收治管理工作調研情況報告如下：
一、基本情況
（一）**市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1.精神衛(wèi)生服務能力建設。十二五期間，在市委、市政府的正確領導下，在市人大、市
……（新文秘網(wǎng)http://m.120pk.cn省略668字，正式會員可完整閱讀）……　
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2.住院患者就醫(yī)情況。2015年度，據(jù)不完全統(tǒng)計，全市精神神障礙患者住院人次約1500人次，因當時市三院未開診運行，絕大部分患者流入周邊地市精神病�？漆t(yī)院住院治療。2016年度，截至7月20日，市三院住院人次達434人次。
（三）住院患者費用情況
截至6月30日，醫(yī)保患者住院達85人次，總費用806584.31元；新農合患者住院達242人次，總費用1877755.33元；自費患者住院80人次，總費用1101729.29元。據(jù)不完全統(tǒng)計（因為部分患者還在住院中，未辦理結算），全市醫(yī)保實際報銷比例約77.65%，新農合實際報銷比例約58.5%。
二、做法與成效
1.提前謀劃，早期籌備。市精神病醫(yī)院（第三人民醫(yī)院）系2011年中央投資項目，自2015年8月起，嚴重精神障礙管理治療項目工作由市三院籌建辦全面接手，到年底省衛(wèi)計委考核時，**市各項考核指標從年初的倒數(shù)第一上升到全省第六。為市三院開診運行及全市精神障礙患者的收治管理工作打下了堅實基礎。
2.加強組織領導，認真扎實推進。為更好的推動**精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，市衛(wèi)計委成立了以主任為組長，分管主任和三院負責人為副組長，各相關科室負責人為成員的領導小組，市三院成立了技術指導小組、應急醫(yī)療處置小組等，負責醫(yī)療技術指導和質量監(jiān)督管理工作。各縣、區(qū)也成立了相應的組織和工作機構，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心明確了1名專兼職人員從事嚴重精神障礙隨訪管理工作。初步實現(xiàn)了市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級防治體系日趨常態(tài)化和制度化。
3.加大宣傳力度，提升精防人員素質。每年圍繞10月10日“世界精神衛(wèi)生日”活動和嚴重精神障礙管理治療項目，采取多種宣傳形式，在全市范圍內大力普及精神衛(wèi)生知識，今年以來在主要交通道路懸掛關愛精神障礙患者的條幅20幅；開展街頭宣傳義診活動2次；送醫(yī)下鄉(xiāng)4次；開展護理宣教2300余人次；對中高等學校開展心理健康知識講座2次。接待心理咨詢和義診300余人，發(fā)放宣傳材料3000多份，在**交通廣播電臺全年播報精神衛(wèi)生知識。同時重點培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息。每年市衛(wèi)計委委托市三院舉辦2期各級精防人員培訓班，培訓約200人次。
4.不斷強化自身隊伍及素質建設。市三院開診之初，精神科醫(yī)生只有5人。在市委市政府的堅強領導下，在市編辦、市人社局、市衛(wèi)計委的大力支持下，市三院精神科醫(yī)生已達22人，收治能力得以大力提升，目前在院病人人數(shù)穩(wěn)定在150以上。市三院特別注重現(xiàn)有人才的培養(yǎng)，一是組織全員職工堅持每兩周集中學習，從政治理論、管理知識、專業(yè)技術、綜合素質四個方面進行學習培訓。二是全院醫(yī)療專業(yè)技術人員定期進行“三基”理論和操作知識輪訓和考試。三是有選擇性的重點培養(yǎng)。派出優(yōu)秀管理人員、專技人員赴先進地區(qū)進修培訓，到兄弟醫(yī)院參觀交流，培訓結束后，交流學習情況，書寫心得體會，分享學習成果。
5.強化部門協(xié)調，收治管理突顯成效。今年4月份，在市殘聯(lián)的大力支持下，合作開展貧困精神病患者住院醫(yī)療救助項目實施工作，確定市三院為項目定點醫(yī)院，最大限度降低醫(yī)療成本、控制救助資金。醫(yī)院開設綠色通道，第一時間安排項目患者入院，免收掛號費、診療費，救助資金定點醫(yī)院先行墊付，形成救治快捷、結算方便的入院救助模式。
今年6月份，在市公安局和市衛(wèi)計委的領導下，市三院抽調精神衛(wèi)生專家42人次，歷時13天，深入43個集中篩查點，覆蓋58個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦事處，對有肇事肇禍記錄的（疑似 ……（未完，全文共5343字，當前僅顯示1876字，請閱讀下面提示信息。收藏《市精神障礙患者收治工作的調研報告》）