衛(wèi)計局關(guān)于省委第二巡視組反饋意見整改情況匯報

目錄/提綱：……
一、涉及問題
二、具體整改措施
（一）繼續(xù)推進公立醫(yī)院改革
三是進一步完善縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)“治未病”科建設(shè)
（二）完善藥品供應(yīng)保障機制
（三）提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平
（四）提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平
三、整改成效
（一）不斷深化公立醫(yī)院改革
三是協(xié)同京津冀，方便群眾就醫(yī)
（二）完善藥品供應(yīng)保障機制
三是加強重點藥品監(jiān)控
（三）基本公共衛(wèi)生均等化進一步擴大
（四）提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平
一是開展三級醫(yī)院對口幫扶工作
四是推進縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，提升服務(wù)能力
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衛(wèi)計局關(guān)于省委第二巡視組反饋意見整改情況匯報

一、涉及問題。自接到《省委第二巡視組反饋意見整改工作通知》以后，我局立即召開班子成員和機關(guān)全體會議，對《省委第二巡視組關(guān)于巡視吳橋縣的反饋意見》、對省委巡視辦主任王興建、市委常委、市紀委書記曲波及縣委書記張長瑞的講話進行了認真學習，并對《關(guān)于落實省委第二巡視組反饋意見整改工作推進方案》和《關(guān)于省委第二巡視組反饋意見整改工作任務(wù)分解方案》中涉及到的“繼續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生_改革”問題進行了全面分析，同時要求各公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強醫(yī)療衛(wèi)生_改革相關(guān)工作的落實，確保完成目標任務(wù)。
二、具體整改措施
（一）繼續(xù)推進公立醫(yī)院改革。
一是降低藥品、耗材和大型設(shè)備檢查治療價格，使縣級公立醫(yī)院藥占比和百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費用明顯降低。二是建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的人員傾斜，嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務(wù)人員薪酬與藥品、耗材和醫(yī)學檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。三是進一步完善縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)“治未病”科建設(shè)。提高服務(wù)能力和服務(wù)水平，有效滿足基層群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求。按照滄州市中醫(yī)“治未病”能力建設(shè)項目
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三方”調(diào)節(jié)作用。加強與公安、司法等部門配合，打擊“醫(yī)鬧”行為，維護正常工作秩序和醫(yī)務(wù)人員人身安全。
三、整改成效
（一）不斷深化公立醫(yī)院改革。一是制定了《縣級公立醫(yī)院改革實施方案》、《縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度》、《縣級公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案》，以公益性質(zhì)和運行績效為核心，將醫(yī)療數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、出診量、醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風、患者滿意度等多種指標納入績效考核范圍，把績效考核結(jié)果作為工資發(fā)放的主要依據(jù)，按照多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的原則，重點向一線崗位、關(guān)鍵崗位傾斜，禁止把醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品、檢查收入掛鉤，患者滿意度達到98%以上，并有效調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員工作積極性。二是兩所縣級公立醫(yī)院建立了遠程病理系統(tǒng)，電子病歷系統(tǒng)病案首頁接入省級衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)信息共享、資源整合。出臺《公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購推行“兩票制”的實施意見》，兩所縣級公立醫(yī)療機構(gòu)在藥品采購中已全部實行“兩票制”。制訂了嚴格的《控制醫(yī)藥費用不合理增長實施意見》，將控費指標分別下達縣人民醫(yī)院及縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，定期對醫(yī)療機構(gòu)藥費、檢查化驗費、材料費控制情況進行公開；選派16名骨干醫(yī)師參加全科醫(yī)師培訓，積極開展臨床路徑管理，縣級醫(yī)院實施臨床路徑的病種已到49個。截至目前，縣級公立醫(yī)院醫(yī)療收入15887.12萬元，門急診人次25.5萬人次，藥占比（不含中草藥）為28.5%，比同期降低0.24%，醫(yī)療服務(wù)性收入占比23%，平均出院天數(shù)8.2天。三是協(xié)同京津冀，方便群眾就醫(yī)�？h人民醫(yī)院同中科撼華簽訂合作協(xié)議，邀請北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、第一、第三附屬醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院等北京知名醫(yī)院的專家每周六到醫(yī)院坐診�？h中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也聘請了省三院、滄州市中心醫(yī)院、德州市各類學科專家周六日來我縣應(yīng)診，并與滄州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建立對口支援、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)師培訓等業(yè)務(wù)；與滄州市人民醫(yī)院成立了醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟；與北京阜外心血管內(nèi)科聯(lián)合開展心血管介入治療，與北京市安貞醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，正在與北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、北京同仁堂、天津第二附屬醫(yī)院的洽談和對接。截至目前，共有京津冀專家156人次到兩所縣級醫(yī)院坐診，接診患者695人次，查房265次，手術(shù)76例。
（二）完善藥品供應(yīng)保障機制。一是規(guī)范藥品采購過程，嚴格禁止網(wǎng)下采購，嚴禁出現(xiàn)大量采購單一藥物品種現(xiàn)象，單一藥品品規(guī)遴選不得超過3個。二級以上醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)嚴格執(zhí)行“兩票制”的有關(guān)規(guī)定，合理確定我縣基層藥品集中采購目錄，成立了吳橋縣基層醫(yī)療機構(gòu)藥事管理小組，確定基層藥品集中采購目錄遴選制度，并召開采購目錄遴選會議，形成我縣基層采購目錄。二是開展藥品集中采購“一問責、八清理”回頭看工作，對督查中檢查出的問題整改情況進行“回頭看”，簽訂“責任書”、“承諾出”，查找問題與不足，督促責任落實。三是加強重點藥品監(jiān)控。建立重點監(jiān)控藥品管理組織，各醫(yī)療機構(gòu)分別組建藥事管理小組，專門負責本醫(yī)療機構(gòu)重點監(jiān)控藥品管理工作。每月定期對病歷及門診處方開展重點監(jiān)控藥品專項處方點評評價工作。切實加強藥品使用管理等各個環(huán)節(jié)的全過程管理與監(jiān)控，將重點監(jiān)控藥品納入專項點評范疇，落實用藥數(shù)量、金額“雙排序、雙公示、雙監(jiān)控”制度。
（三）基本公共衛(wèi)生均等化進一步擴大。一是按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，在城鄉(xiāng)全面落實居民健康檔案、健康教育、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。制定了基本公共衛(wèi)生工作實施方案及公共衛(wèi)生相關(guān)工作人員培訓方案，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主管院長、公共衛(wèi)生工作相關(guān)人員及鄉(xiāng)醫(yī)代表進行了為期三天的公共衛(wèi)生工作培訓，并在網(wǎng)上進行了一次網(wǎng)絡(luò)學習。截至目前，建立居民電子檔案23.5萬份，建檔率75%。累計管理高血壓患者65546人、糖尿病患者14261人、重癥精神病患者1085人。二是每季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作進行考核，制定了詳細的基本公共衛(wèi)生相關(guān)工作人員培訓方案，采取集中培訓和公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)分類培訓相結(jié)合的方式進行項目的學習培訓，今年以來，主要針對縣、鄉(xiāng)公衛(wèi)項目責任人、公衛(wèi)專干、防疫專干、婦幼專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員，先后共、舉辦孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、慢性病管理、重性精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范等項目培訓班12次，參加培訓人員達 245人次，通過培訓全縣公衛(wèi)管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生掌 ……（未完，全文共4565字，當前僅顯示2306字，請閱讀下面提示信息。收藏《衛(wèi)計局關(guān)于省委第二巡視組反饋意見整改情況匯報》）