在全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展大會暨縣級公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)會上的講話

目錄/提綱：……
一、樹立“三種意識”，將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置
二、著眼“四個管好”，確�？h級公立醫(yī)院綜合改革工作取得實效
三、抓實“四個建設(shè)”，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)邁上新臺階
（一）抓好硬件設(shè)施建設(shè)
（二）抓好人才隊伍建設(shè)
（三）抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
（四）抓好管理_建設(shè)
四、突出“四個強(qiáng)化”，確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序發(fā)展
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在全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展大會暨縣級公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)會上的講話

同志們：
經(jīng)市委、市政府研究，決定今天召開全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展大會暨縣級公立醫(yī)院綜合改革工作推進(jìn)會，分析研究當(dāng)前我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)存在的困難和問題，并安排部署下步工作。剛才，李毅同志對我市《關(guān)于大力推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的實施意見》和《縣級公立醫(yī)院綜合改革工作實施方案》作了說明，牛場鎮(zhèn)、市一醫(yī)作了交流發(fā)言，華祥同志就公立醫(yī)院綜合改革工作作了具體安排部署，很用心、很動情、很實在，講的很好，我完全同意，請大家按要求認(rèn)真抓好落實。下面，就推進(jìn)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展各項工作，我再講四點意見。
一、樹立“三種意識”，將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置
一要樹立民生意識。群眾的健康是最大的民生。人民群眾能夠通過醫(yī)療衛(wèi)生、教育等基本公共服務(wù)看經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果，看黨委、政府管理能力，看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，看社會和諧公平。如果說辦不好教育，會讓孩子輸在起跑線上的話，那么辦不好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，我們的孩子連上起跑線的資格都沒有。全市上下要緊緊圍繞“為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”這一中心，牢固樹立“以人為本，身體健
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機(jī)制的難度較大，啟動縣級公立醫(yī)院改革已是勢在必行。另一方面，我市雖已實現(xiàn)了基本醫(yī)保全覆蓋，但是總體保障水平不高，群眾對進(jìn)一步加大保障力度、減少醫(yī)藥費用的呼聲仍然強(qiáng)烈。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，就是要以群眾需求側(cè)為目標(biāo)，增強(qiáng)公立醫(yī)院的公益性。因此，我們要把推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重心放到深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革上，把工作的觸角進(jìn)一步延伸到人事制度、績效管理、財務(wù)管理等領(lǐng)域，努力實現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平“雙提升”。
二、著眼“四個管好”，確保縣級公立醫(yī)院綜合改革工作取得實效
一要管好院長。推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革，管好院長是關(guān)鍵。院長作為醫(yī)院法定代表人，同時也是第一責(zé)任人，其個人素質(zhì)、工作思路、工作方法對所管醫(yī)院的生存發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。我們要加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，完善法人治理結(jié)構(gòu)，規(guī)范政府、主管部門、事業(yè)法人“三級責(zé)任”，實現(xiàn)決策、執(zhí)行、監(jiān)督“三權(quán)制衡”，在保障院長決策權(quán)的同時，加強(qiáng)權(quán)力約束和監(jiān)督。大力推行醫(yī)院院長“去行政化”，建立“能上能下”聘任機(jī)制和 “基本年薪+績效年薪”薪酬制度，充分調(diào)動院長辦醫(yī)管醫(yī)積極性。探索建立更加科學(xué)合理的公立醫(yī)院績效考核評價機(jī)制，切實做到考核與創(chuàng)收脫鉤、與醫(yī)院醫(yī)生利益相一致，努力實現(xiàn)積極性和公益性二者的平衡。
二要管好醫(yī)生。推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革，管好醫(yī)生是根本。醫(yī)生的管理關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，關(guān)系到群眾的身體健康和生命安全。如何讓醫(yī)者重拾“仁心”，是當(dāng)前醫(yī)改工作中的一個根本性問題。要推行醫(yī)務(wù)人員全員聘任制，建立能上能下、能進(jìn)能退的用人機(jī)制，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感、危機(jī)感、使命感。要嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，實施醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理，完善醫(yī)療服務(wù)各項規(guī)章制度等措施，加強(qiáng)對醫(yī)師在醫(yī)療、服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的考核監(jiān)管力度。嚴(yán)厲打擊違法行醫(yī)現(xiàn)象，嚴(yán)肅查處藥品招標(biāo)采購、醫(yī)保報銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和醫(yī)療服務(wù)過程中的違法違規(guī)行為，加強(qiáng)行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)、文明行醫(yī)。
三要管好服務(wù)。推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革，管好服務(wù)是核心。管好服務(wù)的關(guān)鍵在于制定科學(xué)的考核評價體系，要以群眾滿意就醫(yī)為目標(biāo)，建立完善“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”醫(yī)療體系，全面落實“先診療、后付費”等便民舉措，繼續(xù)推行“患者回訪”等服務(wù)機(jī)制，進(jìn)一步完善服務(wù)功能，優(yōu)化服務(wù)流程，降低服務(wù)費用，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范診療行為，強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量評價，切實做到合理檢查、合理用藥、合理治療，努力推動服務(wù)內(nèi)容從單純的醫(yī)療服務(wù)向預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)等“六位一體”的綜合服務(wù)轉(zhuǎn)變，服務(wù)過程從不連貫的診療服務(wù)向全程健康管理轉(zhuǎn)變，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平。
四要管好經(jīng)費。推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革，管好經(jīng)費是保障。要圍繞突出公立醫(yī)院的公益性，去除其逐利性，堅持“收支兩條線”，定期對院內(nèi)收支情況進(jìn)行分析、總結(jié)，合理支配院內(nèi)有效資金，爭取以最小投入，換回最大效益，切實轉(zhuǎn)變以往公立醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)、收入歸己、自行支配”的管理模式。其中，重大支出要集體討論研究，涉及大型設(shè)備購置的要開展可行性研究和市場調(diào)查，避免因決策過失造成資金浪費。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入要全部收繳市財政，醫(yī)院在日常運轉(zhuǎn)、項目建設(shè)、設(shè)備配置、人員工資等方面的投入由市財政兜底解決。市政府要向公立醫(yī)院派駐總會計師，加強(qiáng)對資金使用的監(jiān)督管理。公立醫(yī)院要搞好成本核算管理，降低運行成本，提升強(qiáng)化自身服務(wù)價值，力爭通過較少的自身消耗，向社會提供更多更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
三、抓實“四個建設(shè)”，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)邁上新臺階
（一）抓好硬件設(shè)施建設(shè)。一要夯實醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)。要繼續(xù)加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的投入力度，堅持項目化實施、實物化推動，深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、信息化建設(shè)。堅持硬件改善與能力提升并重，切實加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，配足醫(yī)療設(shè)備，配套基礎(chǔ)設(shè)施，整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平，全面改善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)條件。二要合理布局醫(yī)療資源。要科學(xué)編制醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要，綜合考慮區(qū)域輻射、人口集聚等因素，合理布局醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。重點推進(jìn)市綜合醫(yī)院和婦幼保健院項目建設(shè)，到2020年，要建成1所三甲綜合醫(yī)院和1所二甲 ……（未完，全文共6335字，當(dāng)前僅顯示2225字，請閱讀下面提示信息。收藏《在全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展大會暨縣級公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)會上的講話》）