縣人民醫(yī)院2022年上半年工作總結(jié)和下半年重點工作計劃

目錄/提綱：……
一、黨建工作方面
（一）年初召開“不忘初心，牢記使命”主題教育工作總結(jié)會
（二）重視精神文明建設(shè)，助力文明城市創(chuàng)建
二、醫(yī)院管理方面
（一）發(fā)出2022年工作“動員令”
（二）響應(yīng)號召馳援湖北
（三）落實健康扶貧工作
（四）公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)填報工作
（五）安全生產(chǎn)工作
三、新冠疫情防控方面
（一）高度重視，全面落實新冠肺炎疫情防控的各項工作
（二）建章立制、規(guī)范流程
（三）充分發(fā)揮“哨點”作用
四、醫(yī)院專業(yè)建設(shè)方面
（一）醫(yī)療質(zhì)量與安全管理
1、修訂醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)
2、持續(xù)加強病歷質(zhì)量管理
3、加強手術(shù)管理
4、加強輸血管理
5、加強急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等重點科室的監(jiān)管
6、強化臨床路徑管理
（二）臨床技術(shù)成果
1、內(nèi)鏡室改造完成投入使用
8、區(qū)域心電中心在縣內(nèi)率先引入心電工作站系統(tǒng)
（三）婦幼工作
（四）護(hù)理工作
2、實施“暖陽主動服務(wù)第一期”活動
（五）醫(yī)療中心建設(shè)
（六）教學(xué)工作
（七）衛(wèi)生支農(nóng)、惠民醫(yī)療服務(wù)
五、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
六、醫(yī)院榮譽
七、下半年重點工作計劃
（一）做好疫情常態(tài)化防控工作
（二）組織開展學(xué)科評估
（三）制定專科人才培養(yǎng)計劃
（四）推進(jìn)PDCA管理工具的運用
（五）加強核心醫(yī)療制度的落實
（六）加強病房管理
（七）加強急救技能培訓(xùn)
（八）推進(jìn)多學(xué)科診療工作
（九）……
縣人民醫(yī)院2022年上半年工作總結(jié)和下半年重點工作計劃

2022年上半年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級衛(wèi)生健康部門的指導(dǎo)下，醫(yī)院深入貫徹落實疫情防控工作要求，以“打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)”為工作目標(biāo)，持續(xù)建立完善各項防控措施和工作制度，統(tǒng)籌推進(jìn)新冠疫情防控和醫(yī)院整體建設(shè)發(fā)展，構(gòu)建疫情常態(tài)化防控機制，為保障全縣及周邊地區(qū)人民群眾健康做出了積極貢獻(xiàn)。
一、黨建工作方面
（一）年初召開“不忘初心，牢記使命”主題教育工作總結(jié)會
會議系統(tǒng)回顧了醫(yī)院主題教育開展情況，深入總結(jié)取得的成效與經(jīng)驗，對鞏固主題教育成果作出部署安排。醫(yī)院黨委按照中央和省市縣委決策部署，圍繞守初心、擔(dān)使命、找差距、抓落實的總要求，通過強化組織領(lǐng)導(dǎo)、豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容形式、直面問題深入調(diào)查研究、真找真查深刻檢視問題等有力措施，達(dá)到了理論學(xué)習(xí)有收獲、思想政治受洗禮、干事創(chuàng)業(yè)敢擔(dān)當(dāng)?shù)哪繕?biāo)。李立新院長對進(jìn)一步鞏固深化主題教育成果提出了三點要求：一是要提高政治站位，維護(hù)中央權(quán)威；二是嚴(yán)明政治紀(jì)律，落實上級決定；三是推進(jìn)工作落實，打造健康桓臺。
（二）重視精神文明建設(shè)，助力文明城市創(chuàng)建
根據(jù)《淄博市市級及以上文明單位測評
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一站結(jié)算，即：基本醫(yī)療保險報銷、居民大病報銷、民政救助等在患者出院結(jié)算時一并報銷。病人出院時負(fù)擔(dān)費用不超過總費用的10%。
對貧困人口門診就診實行“兩免、兩減半”，即：門診免收掛號費、門診診查費，門診專家診查費、大型醫(yī)療設(shè)備檢查費減半收取。
（四）公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)填報工作
數(shù)據(jù)填報期間，組織相關(guān)部門聯(lián)席會議，學(xué)習(xí)《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2022版）》，作了數(shù)據(jù)填報培訓(xùn)，做到人人知曉、人人重視。由于填報數(shù)據(jù)涉及范圍廣，經(jīng)多科室反復(fù)核對，保證了上報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，6月份完成了此項工作。
（五）安全生產(chǎn)工作
醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平總書記“從根本上消除事故隱患，有效遏制重特大事故發(fā)生”指示精神，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院安全生產(chǎn)長效機制，開展安全生產(chǎn)宣傳咨詢活動，組織各科室學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)文件，培訓(xùn)員工自救互救知識與技能，篩查排除安全風(fēng)險隱患，圍繞消防安全、�；饭芾怼⑨t(yī)療安全、醫(yī)療廢物管理、放射診療管理、信息系統(tǒng)管理等方面，建臺賬、列計劃，將整改落實工作切實抓緊抓細(xì)。
三、新冠疫情防控方面
（一）高度重視，全面落實新冠肺炎疫情防控的各項工作
1月27日召開了全院防控專項培訓(xùn)會，成立了以黨委書記、院長李立新為組長，業(yè)務(wù)副院長張寶忠為副組長，主要職能部門負(fù)責(zé)人參與的新型冠狀病毒肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療救治組、護(hù)理救治組、院感防控組、后勤保障組、藥品器械保障組五個專組，并指定各分院業(yè)務(wù)院長為分院疫情防控與醫(yī)療專家救治組組長。
（二）建章立制、規(guī)范流程
第一時間下發(fā)最新版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》、《新型冠狀病毒感染的肺炎重癥、危重癥病例診療方案（試行）》、《新型冠狀病毒肺炎防控方案》等。根據(jù)醫(yī)院實際情況，及時更新了《發(fā)熱患者就診流程》、《預(yù)檢分診工作流程》、《發(fā)熱患者會診流程》，制訂了《桓臺縣人民醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎院內(nèi)防控方案》、《新型冠狀病毒感染的肺炎防控期間普通病房管理規(guī)定》等。組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)57場，培訓(xùn)18000多人次。
（三）充分發(fā)揮“哨點”作用
建立專門的《發(fā)熱病人預(yù)檢分診登記本》，登記所有流感樣患者的具體信息。啟動并改造感染性疾病科，常規(guī)收治留觀發(fā)熱及可疑患者，疫情防控以來，確診并治療新冠患者1人，留觀住院43人，發(fā)熱門診接診841人。社會人員核酸檢測8634人次，院內(nèi)職工共1379人全部檢測核酸，為7個醫(yī)共體成員單位開展核酸檢測865人次（含鄉(xiāng)醫(yī)）。
四、醫(yī)院專業(yè)建設(shè)方面
（一）醫(yī)療質(zhì)量與安全管理
1、修訂醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步修訂調(diào)整了部分醫(yī)院質(zhì)量與安全重點監(jiān)控指標(biāo)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。每月召開醫(yī)療質(zhì)量管理反饋會議，對臨床科室檢查情況進(jìn)行總結(jié)、分析、反饋，督促科室整改。
2、持續(xù)加強病歷質(zhì)量管理。每月對運行病歷和終末病歷進(jìn)行質(zhì)控，并將典型缺陷病歷制作成PPT,進(jìn)行點評反饋，甲級病案率保持在99.84%以上，未出現(xiàn)丙級病歷。
3、加強手術(shù)管理。進(jìn)一步加強手術(shù)質(zhì)量及安全管理，特別是圍手術(shù)期管理，對門麻時間、麻皮時間進(jìn)行了通報、反饋，對知情同意告知、麻醉知情同意、術(shù)前評估等方面進(jìn)行專項檢查。
4、加強輸血管理。嚴(yán)格輸血指征，強化輸血前相關(guān)檢查、輸血不良反應(yīng)上報、知情同意等制度的落實，上半年開展自體輸血42例。
5、加強急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等重點科室的監(jiān)管。加強綠色通道的管理，對進(jìn)入綠色通道的病人、病種進(jìn)行統(tǒng)計與分析。規(guī)范急救流程，按照胸痛中心、卒中中心、心衰中心、高血壓達(dá)標(biāo)中心要求，做好各個中心的急救工作流程。加強對重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)管，注重專業(yè)培訓(xùn)，強化了危重病人救治流程。
6、強化臨床路徑管理。臨床路徑開展病種數(shù)271個，總?cè)霃铰?7%。
（二）臨床技術(shù)成果
1、內(nèi)鏡室改造完成投入使用。內(nèi)鏡診療中心由原來的200平米擴大至700平米，按照手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)，配備最先進(jìn)的檢查設(shè)備和規(guī)范化的內(nèi)鏡清洗消毒系統(tǒng)，新增超聲內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查，今年開診以來共完成內(nèi)鏡檢查 6771人次，消化內(nèi)鏡手術(shù)585例。
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