直腸給藥法在泌尿系統(tǒng)及男科疾病中的應(yīng)用

　　直腸給藥是指通過肛門將藥物送入腸管，通過直腸粘膜的迅速吸收進(jìn)入大循環(huán)
　　，發(fā)揮藥效以治療全身或局部疾病的給藥方法。其主要方法有三：①保留灌腸法，
　�、谥蹦c點(diǎn)滴法，③栓劑塞入法。近年來，許多學(xué)者采用直腸給藥法治療多種急、慢
　　性疾病和疑難病，取得了較好的療效。本文僅將國內(nèi)近年有關(guān)經(jīng)直腸給藥治療泌尿
　　系統(tǒng)及男科疾病概況及直腸給藥的吸收機(jī)制，作一綜合分析。
　　經(jīng)直腸給藥治療泌尿系統(tǒng)及男科疾病的進(jìn)展
　　急性腎功能衰竭簡稱急性腎衰
　　急性腎衰是一種綜合征。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，應(yīng)用以生大黃為主的中藥煎劑保留灌
　　腸對腎功能衰竭有明顯的治療作用。顏氏［］用中藥灌腸大黃、芒硝、桂枝、丹
　　皮、茯苓、澤瀉、丹參、白茅根，隨證加減，治療急性腎衰例，對照組例單
　　用西藥治療，結(jié)果治療組痊愈例，好轉(zhuǎn)例，死亡例；對照組治愈例，好轉(zhuǎn)、
　　死亡各例。劉氏［］等用大黃合劑大黃、槐實(shí)、牡
……（新文秘網(wǎng)http://m.120pk.cn省略641字，正式會員可完整閱讀）……　
　素氮、血肌酐均值都有明顯下降�？资希郏莸炔捎弥形魉幝�(lián)合灌腸法對例慢性
　　腎衰患者進(jìn)行臨床療效觀察，并設(shè)例予中藥灌腸合口服或靜脈補(bǔ)堿、補(bǔ)鈣治療為
　　對照組進(jìn)行比較分析，結(jié)果治療組總有效率為，對照組總有效率為。廖氏［
　�。莸冗�對中藥灌腸方治療慢性腎衰的機(jī)理進(jìn)行了研究，認(rèn)為其療效機(jī)制可能與其
　　降低血中、升高作用有關(guān)。大量資料及臨床實(shí)踐證明，中藥直腸給藥對慢性
　　腎衰的治療，能夠取得緩解病情、改善臨床癥狀、延長生命的功效。
　　尿毒癥
　　聶氏［］應(yīng)用附子、大黃、煅牡蠣，水煎保留灌腸為主治療尿毒癥例
　　，總有效率為。劉氏［］取生大黃，黑大豆、六月雪、牡蠣各，取
　　煎液做保留灌腸，并靜滴川芎嗪和口服益氣活血排毒湯來治療慢性腎炎尿毒癥例
　　，結(jié)果顯效例，好轉(zhuǎn)例，無效例。鞠氏等［］報道，采用中藥加高滲腹透液
　　治療慢性腎功能衰竭尿毒癥期的患者例，治療后血尿素氮、肌酐及
　　其清除率均有明顯改善。此方法能明顯提高患者的生活質(zhì)量、延長存活時間，是一
　　種值得研究和推廣的方法。
　　小兒急性腎炎
　　劉氏［］用單味大黃灌腸液保留灌腸治療小兒急性腎炎，結(jié)果證明大黃灌腸
　　液對消腫、利尿、降壓及改善腎功能等方面均有明顯療效。黎氏［］也證實(shí)大黃
　　具有瀉實(shí)、瀉熱、瀉瘀、瀉毒及“結(jié)腸透析”作用。岳氏［］采用中藥灌腸佐治
　　小兒急性腎炎例，療效滿意，在口服中藥的同時，用大黃、黃柏、芒硝
　　制成湯劑保留灌腸。此方法安全有效，易被患兒接受，值得推廣應(yīng)用。
　　腎絞痛
　　徐氏［］等用隨機(jī)對照單盲法，以消炎痛栓劑為對照，用自制雙氯滅痛膠漿
　　劑直腸給藥治療腎絞痛例，其鎮(zhèn)痛總有效率兩組無顯著差異，但鎮(zhèn)痛起效時間
　　與對照組比較有極顯著性差異，認(rèn)為雙氯滅痛是目前治療腎絞痛的理想藥物，其膠
　　漿劑經(jīng)直腸給藥，鎮(zhèn)痛迅速有效，值得臨床推廣使用。
　　前列腺增生癥簡稱
　　采用中藥直腸給藥是目前治療的一個重要手段。余氏［］根據(jù)辨證，血
　　瘀者以桂枝茯苓丸化裁，腎虛者以滋腎通關(guān)丸化裁，煎取，每日次，每次直
　　腸點(diǎn)滴，治療良性前列腺肥大例，痊愈例，顯效例。李氏［］等采用
　　活血化瘀、通利水道之法，自擬啟癃湯大黃、益母草、王不留行、川牛膝、細(xì)辛
　　、苦參保留灌腸治療前列腺肥大尿潴留例，總有效率為，認(rèn)為該方有改變
　　局部炎癥，消除尿潴留而達(dá)到通利小便之功效。近年來，中醫(yī)學(xué)在的藥物治療
　　方面取得了可喜的成果，以中藥中提取有效成分直接局部給藥，痛苦小，副作用少
　　，直腸給藥將是今后治療的重要途徑。
　　慢性前列腺炎簡稱
　　慢性前列腺炎是中青年男性的一種常見病、多發(fā)病，約占泌尿外科門診病人的
　　左右，本病屬于中醫(yī)的“白濁”、“勞淋”、“腎虛腰痛”范疇。由于前列腺
　　上皮的屏障作用，藥物難以進(jìn)入前列腺泡發(fā)揮有效的治療作用，因而治療效果不夠
　　理想。近年采用直腸給藥法來治療，取得較好的臨床療效。田氏［］等采用地
　　虎湯地膚子、車前子、虎杖、木通、烏藥、丹參等保留灌腸治療例，而對照
　　組例用本方水煎服，均為療程，其結(jié)果兩組分別為痊愈⒏例，有效⒐
　　例，無效⒊例。張氏［］等將大黃，芒硝，丹皮、桃仁、冬瓜仁各
　　，煎成～，作保留灌腸，治療例，例痊愈，例好轉(zhuǎn)。谷 ……（未完，全文共3567字，當(dāng)前僅顯示1802字，請閱讀下面提示信息。收藏《直腸給藥法在泌尿系統(tǒng)及男科疾病中的應(yīng)用》）