八醫(yī)院感染控制技術(shù)培訓(xùn)總結(jié)
(根據(jù)討論記錄整理)
醫(yī)院護(hù)士由于工作的特殊性,面臨著多種職業(yè)危害(如生物性危害、化學(xué)性危害、物理性危害、心理社會(huì)性危害等),其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性職業(yè)危害的主要種類。美國勞動(dòng)職業(yè)安全局1991年制定了專門法規(guī)要求對(duì)暴露于經(jīng)血傳播性微生物的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)保護(hù),各種防護(hù)措施被大量推薦。仍然是每年有數(shù)百名醫(yī)護(hù)人員死于血源性傳染病,平均每天1人。因此,護(hù)士的職業(yè)危害不容忽視。目前在我國,護(hù)士的職業(yè)危害、防護(hù)問題仍顯力度不夠。
結(jié)合專業(yè)實(shí)際,我院于2007年4月9日-13日期間在院會(huì)議室開展醫(yī)院感染控制技術(shù)培訓(xùn)班
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人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)淡薄,防護(hù)能力較低。
。2)護(hù)士缺編問題嚴(yán)重,護(hù)士要完成繁重的注射任務(wù),而忽視了對(duì)自身的保護(hù)。據(jù)who1999年的報(bào)告,發(fā)展中國家每人每年平均注射1.5次,住院兒童及成人則每年平均注射10~100次,95%的注射是用于治療。護(hù)士是執(zhí)行注射的主要_,因此,長期處于潛在針刺傷和一次性物品用后清洗、浸泡及毀形等處理,提高了護(hù)士侵入性操作機(jī)會(huì),增加了護(hù)士的職業(yè)感染危險(xiǎn)性,但護(hù)士自身及管理者對(duì)此認(rèn)識(shí)不夠。
防護(hù)用具問題, 調(diào)查中認(rèn)為防護(hù)用具不到位的占95.00%,原因是醫(yī)院沒能按規(guī)定購進(jìn)和提供防護(hù)用具。例如:大量普及使用的注射器、輸液器都沒有安全保護(hù)裝置;安全留置針、無針連接系統(tǒng)、正壓輸液針頭、真空采血系統(tǒng)、靜脈藥物配置中心等護(hù)理用品和設(shè)施,在基層醫(yī)院由于種種原因,很難被使用;醫(yī)院更難為護(hù)士提供隨手可得的符合國際標(biāo)準(zhǔn)的銳器物收集器,連起碼的防漏、耐刺、密封的銳器收集箱也很難被使用。
防護(hù)評(píng)估問題,調(diào)查中認(rèn)為防護(hù)評(píng)估不到位的占94.00%,原因是發(fā)生職業(yè)暴露后,醫(yī)院沒有專門組織對(duì)受傷者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和指導(dǎo)處理,受傷護(hù)士未能得到必要的檢測(cè)、治療及流行病學(xué)跟蹤觀察,有的甚至必要的上報(bào)資料及檔案也沒有。
防護(hù)費(fèi)用問題,防止護(hù)士職業(yè)危害需要的費(fèi)用,在發(fā)達(dá)國家是由社會(huì)保險(xiǎn)等支付的,我國目前社會(huì)保險(xiǎn)體系尚不健全,職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)資金不足,導(dǎo)致防護(hù)費(fèi)用無法落實(shí),更進(jìn)一步增加了職業(yè)感染危險(xiǎn)。
大家建議:
重視對(duì)護(hù)士進(jìn)行職業(yè)防護(hù)教育 ,對(duì)醫(yī)療工作者進(jìn)行教育已被多數(shù)國家認(rèn)為是減少職業(yè)暴露的主要措施。要樹立職業(yè)防護(hù)意識(shí),必須加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育,要加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育,首先從改變觀念入手。傳統(tǒng)的教育中過分強(qiáng)調(diào)護(hù)士的奉獻(xiàn)精神,有時(shí)給護(hù)士造成錯(cuò)覺,認(rèn)為注重自身安全防護(hù)就是不講奉獻(xiàn);傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為護(hù)士為患者服務(wù),不能怕臟,不能嫌棄患者,戴手套等防護(hù)措施被認(rèn)為是不敬業(yè)的行為,但沒有員工的自身健康,何來患者的健康維護(hù)?因此,建議護(hù)理專業(yè)教育中開設(shè)護(hù)士職業(yè)防護(hù)課程,上崗前的護(hù)士必須進(jìn)行醫(yī)院感染、職業(yè)防護(hù)、安全工作技術(shù)和方法的崗前專門培訓(xùn),經(jīng)考核合格方可上崗。工作后不間斷地接受繼續(xù)教育,不斷強(qiáng)化安全防護(hù)意識(shí),護(hù)理管理者應(yīng)加強(qiáng)督查力度。
成立職業(yè)防護(hù)專班,健全職業(yè)防護(hù)上報(bào)制度和上報(bào)程序,職業(yè)暴露的處理常規(guī),風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)等。醫(yī)院管理者應(yīng)充分重視護(hù)士的職業(yè)防護(hù),積極改善工作條件,合理配置人力,減少非必要 ……(未完,全文共2079字,當(dāng)前僅顯示1321字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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