在縣政府新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議上的講話

目錄/提綱：……
一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
（一）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，增強(qiáng)農(nóng)民參合的積極性和主動(dòng)性
（二）努力創(chuàng)造條件，積極推行門診統(tǒng)籌工作
（三）強(qiáng)化資金籌措，確保按時(shí)完成籌資任務(wù)
（四）強(qiáng)化基礎(chǔ)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平
二、關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作
（二）突出重點(diǎn)，強(qiáng)化舉措，確保全面完成全年目標(biāo)任務(wù)
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化監(jiān)管，確保圓滿完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作任務(wù)
……

　　同志們：
　　今天召開的全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暨城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議，是繼縣政府全體（擴(kuò)大）會(huì)議后召開的一次重要的會(huì)議。會(huì)議的主要任務(wù)是：總結(jié)2009年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作，部署安排2010年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作。會(huì)前，縣政府常務(wù)會(huì)議聽取了這兩項(xiàng)工作的情況匯報(bào)，就這兩項(xiàng)工作進(jìn)行了專題研究。剛才，縣勞動(dòng)保障、衛(wèi)生部門的負(fù)責(zé)同志作了表態(tài)性發(fā)言，會(huì)上簽訂了基金征收工作目標(biāo)責(zé)任書。下面，我根據(jù)縣政府常務(wù)會(huì)議要求，講幾點(diǎn)意見：
　　一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
　　2009年，在各級(jí)各有關(guān)部門的共同努力下，我縣合作醫(yī)療工作穩(wěn)妥推進(jìn)，運(yùn)行平穩(wěn)，取得了較好的工作成效，具體可以歸納為以下幾個(gè)方面：一是參合率穩(wěn)步提高，保障能力顯著增強(qiáng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，我縣參合率實(shí)現(xiàn)了逐年穩(wěn)步提高，2009年參合率達(dá)95.1%，比2008年參合率81.8%上升了近9.3個(gè)百分點(diǎn)，參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用平均補(bǔ)償比從2007年的32.8%提高到今年的42.2%。各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼逐年增高，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障能力明顯增強(qiáng)。二是受益面逐年擴(kuò)大，農(nóng)民真正得到了實(shí)惠。2007年1月1日至2009年9月30日，我縣參合農(nóng)民享受住院補(bǔ)償人數(shù)
……（新文秘網(wǎng)http://m.120pk.cn省略844字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
采取墊付的形式完成任務(wù)，一定程度上又增加了基層負(fù)擔(dān)。三是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力有待提高。部分鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不高、技術(shù)人員短缺、不能很好地就近提供基本醫(yī)療服務(wù)，一定程度上影響了農(nóng)民參合的積極性。四是監(jiān)管水平有待進(jìn)一步加強(qiáng)。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院管理力度不大，門診報(bào)銷還不規(guī)范，鄉(xiāng)村一體化不完善。以上這些問題如不予以重視，及時(shí)采取措施加以解決，勢(shì)必影響到我縣2010年新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。
　　2010年，是我縣新農(nóng)合運(yùn)行的第四年，新農(nóng)合政策在基金籌集標(biāo)準(zhǔn)、分配方式、門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償?shù)确矫娑贾匦逻M(jìn)行了調(diào)整，基金籌集標(biāo)準(zhǔn)由2009年人均100元調(diào)整為150元，其中，農(nóng)民由原來每人繳納20元提高到30元，中央、省、縣級(jí)財(cái)政配套由2009年人均80元調(diào)整為120元。同時(shí)，要求農(nóng)民參合率必須達(dá)到95%以上，并從2009年11月1日開始啟動(dòng)門診統(tǒng)籌工作，參合農(nóng)民每人每年最高可以享受150元門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。這些重要調(diào)整，一方面擴(kuò)大了農(nóng)民的受益面，進(jìn)一步提高了補(bǔ)償水平，給農(nóng)民帶來了更大的實(shí)惠；另一方面也給我們做好新農(nóng)合基金征收工作帶來了壓力，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門必須高度重視，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，確保按時(shí)按要求完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
　�。ㄒ唬⿵V泛宣傳發(fā)動(dòng)，增強(qiáng)農(nóng)民參合的積極性和主動(dòng)性。推行新農(nóng)合的對(duì)象是廣大農(nóng)民群眾，而提高他們對(duì)這項(xiàng)工作的知曉率和認(rèn)同感，就必須抓好宣傳工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門要充分利用廣播、電視、標(biāo)語等行之有效的形式，大造聲勢(shì)，深入宣傳，擴(kuò)大影響，務(wù)求實(shí)效，真正做到家喻戶曉、人人皆知；同時(shí)，還要注重對(duì)外出務(wù)工人員的宣傳，讓他們也能了解政策內(nèi)容，享受醫(yī)療保障。要在宣傳過程中講透實(shí)施新農(nóng)合制度的內(nèi)容、目的、意義和好處，讓廣大農(nóng)民消除增加繳費(fèi)的誤解，從而樂意接受這一新的惠民政策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村干部的培訓(xùn)工作，使之全面掌握合作醫(yī)療政策制度、資金管理、報(bào)銷程序，尤其是針對(duì)2010年度個(gè)人繳費(fèi)提高到每人30元這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，要向農(nóng)民群眾宣傳解釋清楚（雖然個(gè)人多繳10元，但政府卻增了40元的配套資金），消除群眾的疑慮，取得群眾的支持。
　�。ǘ┡�(chuàng)造條件，積極推行門診統(tǒng)籌工作。按省政府有關(guān)規(guī)定，全省必須于11月1日啟動(dòng)門診統(tǒng)籌工作，鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費(fèi)用可按20－30%比例報(bào)銷。根據(jù)我縣實(shí)際，綜合考慮基金風(fēng)險(xiǎn)和擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面等因素，我縣門診基金實(shí)行全縣統(tǒng)一管理，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位獨(dú)立核算，門診基金按人均32.5元提取，主要用于門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷和門診慢性大病補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的門診費(fèi)用除去不能報(bào)銷的藥品與項(xiàng)目費(fèi)用后按30%比例補(bǔ)償，每人日封頂線為8元，年封頂線為150元。門診統(tǒng)籌基金出現(xiàn)結(jié)余時(shí)，結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用�；鹜钢r(shí)，由鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按比例承擔(dān)，并實(shí)行責(zé)任追究制，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，農(nóng)民不承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循診療原則，嚴(yán)格控制門診次均費(fèi)用不合理增長，村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方次均費(fèi)用控制在30元以內(nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制在40元以內(nèi)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要制定實(shí)施細(xì)則、基金預(yù)算方案，堅(jiān)決落實(shí)門診統(tǒng)籌具體工作，最大限度降低基金風(fēng)險(xiǎn)，確保參合農(nóng)民真正受益，確保門診基金安全。
　　（三）強(qiáng)化資金籌措，確保按時(shí)完成籌資任務(wù)。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，資金籌措是基礎(chǔ)，同時(shí)又是難點(diǎn)工作。說是基礎(chǔ)，在于只有農(nóng)民自籌資金籌集到位，并達(dá)到規(guī)定的覆蓋面，上級(jí)才會(huì)撥付配套資金；說是難點(diǎn)，在于參合資金每年都要征繳，牽涉群眾切身利益。對(duì)此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)各部門都要高度重視，把資金籌措作為重點(diǎn)，全力抓好籌資工作。一要規(guī)范籌資程序。按照登記造冊(cè)、收取基金、開具票據(jù)、填發(fā)合作醫(yī)療證等程序進(jìn)行。二要明確參合條件。參合對(duì)象必須是縣內(nèi)常住農(nóng)業(yè)人口，原則上必須以戶為單位全員參加，在征收中，嚴(yán)禁搞家庭選擇性參合，做到戶不漏人。三要落實(shí)相關(guān)優(yōu)惠政策。對(duì)農(nóng)村五保戶、低保戶、特困優(yōu)撫對(duì)象等參加新農(nóng)合的，個(gè)人繳費(fèi)部分仍繼續(xù)由縣民政局按有關(guān)政策規(guī)定代繳參合資金，確保上述群眾參加新農(nóng)合的優(yōu)惠政策落實(shí)到位。要做到原參合農(nóng)民繼續(xù)參合，未參合農(nóng)民積極參合，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別要關(guān)注外出務(wù)工農(nóng)戶、留守老人和胎兒的參合，提高參合率。四要加強(qiáng)征收基金管理。征收資金實(shí)行日清日結(jié)，并及時(shí)上繳入庫，嚴(yán)禁坐支、挪用。征收收據(jù)填寫必須注明參合人數(shù)、參合者姓名，并在征收截止時(shí)，存根及未用完的收據(jù)全部上繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政。征收結(jié)束后，縣財(cái)政要組織專班認(rèn)真復(fù)核，做到上繳資金 ……（未完，全文共8679字，當(dāng)前僅顯示2370字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《在縣政府新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議上的講話》）