醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子2013年述職報(bào)告

目錄/提綱：……
一、述職報(bào)告
（一）穩(wěn)中求進(jìn)，兩個(gè)效益再創(chuàng)新高
（二）科學(xué)管理，強(qiáng)力推進(jìn)“三甲”醫(yī)院創(chuàng)建工作
五是推廣護(hù)理品管圈質(zhì)量管理工具
（三）強(qiáng)化服務(wù)，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動(dòng)
三是在門診強(qiáng)力推行“一卡通”業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)了門診無紙化辦公，進(jìn)一步優(yōu)化了就診流程
四是繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，建立了“市中心醫(yī)院兼職護(hù)士庫”
（四）提升質(zhì)量，加強(qiáng)“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管
四是加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)
（五）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高技術(shù)水平
一是認(rèn)真組織省級重點(diǎn)（培育）學(xué)科心內(nèi)科、神經(jīng)外科中期考核
三是專業(yè)進(jìn)一步細(xì)化
五是籌備建立了內(nèi)鏡中心，規(guī)范了工作流程、改善了醫(yī)療環(huán)境、增加了醫(yī)療安全
（六）鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新，提升核心競爭力
二、述學(xué)報(bào)告
（一）提高認(rèn)識，建章立制
（二）形式多樣，學(xué)以致用
二是認(rèn)真學(xué)習(xí)了黨的十八大及十八屆三中全會(huì)精神
八是著眼于把學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為指導(dǎo)工作的科學(xué)思維和有效方法
（三）以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)為載體，建立學(xué)習(xí)型醫(yī)院
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1穩(wěn)中求進(jìn) 科學(xué)發(fā)展再創(chuàng)佳績

-----市中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子2013年述職報(bào)告
　　
　　　　一年來，在市委市政府和市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，我院領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)一致，帶領(lǐng)全院職工，攻堅(jiān)克難、開拓進(jìn)取，緊緊圍繞創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院，全面構(gòu)建信息化平臺(tái)，深入開展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、抗菌素使用專項(xiàng)治理、“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管等專題活動(dòng)，轉(zhuǎn)作風(fēng)重實(shí)干、變模式促發(fā)展、調(diào)結(jié)構(gòu)求突破、抓規(guī)范強(qiáng)內(nèi)涵、穩(wěn)中有升、穩(wěn)中有進(jìn)、穩(wěn)中向好，繼續(xù)保持好的趨勢、好的態(tài)勢、好的氣勢，各項(xiàng)業(yè)務(wù)穩(wěn)步開展，業(yè)務(wù)收入再創(chuàng)新高；技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)、環(huán)境等方面得到了極大的改善。現(xiàn)將醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子工作及學(xué)習(xí)情況匯報(bào)如下：
　　　　一、述職報(bào)告
（一）穩(wěn)中求進(jìn)，兩個(gè)效益再創(chuàng)新高
2013年全院總診療人次867735人次，其中門急診人次859204人次，同比增加44399人次，增長5.45%。日均門診人次為2354人次。新收入院66876人次、出院66568人次，同比分別增加7739人次、7578人次，增
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CU等重點(diǎn)部門建設(shè)，并達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)要求。五是推廣護(hù)理品管圈質(zhì)量管理工具。制定了護(hù)理品管圈活動(dòng)實(shí)施方案，確定內(nèi)分泌科、骨一科、胸外科、神經(jīng)內(nèi)二科為試點(diǎn)科室。
（三）強(qiáng)化服務(wù)，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動(dòng)
一是認(rèn)真落實(shí)河南省醫(yī)療系統(tǒng)“以病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)60條措施，廣泛宣傳，強(qiáng)力推行。二是以開展評選“優(yōu)秀護(hù)士”、“德技雙馨”醫(yī)務(wù)工作者活動(dòng)抓手，樹立典型，以點(diǎn)帶面。三是在門診強(qiáng)力推行“一卡通”業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)了門診無紙化辦公，進(jìn)一步優(yōu)化了就診流程。四是繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，建立了“市中心醫(yī)院兼職護(hù)士庫”�，F(xiàn)有118人，在體檢中心、綜合治療室、門診部等科室繁忙時(shí)合理調(diào)配護(hù)士，提高護(hù)理人力資源使用效率。五是嚴(yán)格落實(shí)核心制度，每月組織相關(guān)專家對全院發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行分類，剖析醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，劃清責(zé)任，組織講評，引以為戒，確保安全。六是繼續(xù)落實(shí)處方點(diǎn)評制度和“雙十”制度，點(diǎn)評內(nèi)容更加完善和細(xì)化，對不合理用藥醫(yī)生進(jìn)行公示。對用量連續(xù)三個(gè)月排名前10位的藥物，通過抽查病歷，確定使用是否合理。七是加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，開展了“中國夢、強(qiáng)院夢”與“我的夢”征文及《贏在執(zhí)行》讀書活動(dòng)，共收到學(xué)習(xí)心得100余篇。擬舉辦“2014迎新春聯(lián)歡會(huì)”，營造濃厚的積極向上的文化氛圍，全面提升醫(yī)院形象和文化內(nèi)涵。八是新聞外宣傳工作成績顯著：全年在中央電視臺(tái)上稿1次，在省級電視臺(tái)上稿5次，在省級新聞報(bào)刊上稿36次，在市級新聞報(bào)刊上稿156次，在市級電視臺(tái)上稿62次。
（四）提升質(zhì)量，加強(qiáng)“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管
　　　一是完成了與衛(wèi)生部醫(yī)管司質(zhì)量監(jiān)控平臺(tái)的無縫對接，實(shí)現(xiàn)了質(zhì)量的實(shí)時(shí)監(jiān)控，并達(dá)到A及標(biāo)準(zhǔn)要求。二是嚴(yán)格落實(shí)臨床路徑獎(jiǎng)懲措施，納入臨床路徑管理的病種由去年的52個(gè)病種增加到135個(gè)，路徑上升到147個(gè)，開展臨床路徑試點(diǎn)專業(yè)22個(gè)，開展病種數(shù)79個(gè)，全年納入臨床路徑管理病例共6780例，完成5930例，入組率達(dá)70％，完成率87.46％同時(shí)。三是制定了重大手術(shù)目錄，進(jìn)一步健全落實(shí)手術(shù)安全核查制度和重大手術(shù)審批制度，全年審批非計(jì)劃二次重大手術(shù)38人次。四是加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。全年共舉辦各類講座45次，分期、分批對全院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理人員共1912人次進(jìn)行基礎(chǔ)理論及專項(xiàng)技術(shù)考試，考試成績?nèi)巳诉_(dá)標(biāo)。開展了急救技術(shù)比武，舉辦了我院首屆“護(hù)士心電圖大賽”。選派學(xué)科帶頭人、醫(yī)護(hù)技術(shù)骨干364人次參加長、短期學(xué)習(xí)班，全年培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)達(dá)到201萬元。五是將控制藥品收入比例納入目標(biāo)管理，與科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，有效地降低了藥品比例，改善了醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)，全年藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例為38.53%，低于衛(wèi)生廳標(biāo)準(zhǔn)要求。提高基本藥物使用比例，目前我院基本藥物品種達(dá)到565個(gè)，基本藥物使用比例65.32%，符合省廳標(biāo)準(zhǔn)要求。六是加強(qiáng)對醫(yī)院感染重點(diǎn)環(huán)節(jié)及重點(diǎn)人群的管理，細(xì)化了呼吸機(jī)、留置導(dǎo)管及留置尿管的檢查評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，完成了腔鏡中心、眼科手術(shù)室、PICU、RICU、耳鼻喉科的布局、流程，對新病房大樓治療室、處置室及綜合治療室的房間布局及物品放置按照感染管理的要求統(tǒng)一配置。七是積極開展全成本核算工作，嚴(yán)格控制醫(yī)院運(yùn)行成本，全年共審核工程項(xiàng)目預(yù)算 52項(xiàng)，審核工程總造價(jià)472.22萬元，核減值135.18萬元，核減率28.63%。定期對住院時(shí)間長、費(fèi)用較高的病區(qū)、病種進(jìn)行綜合分析，確保門診人均費(fèi)用、住院病人次均費(fèi)用在控制指標(biāo)內(nèi)增長。八是積極應(yīng)對農(nóng)合、醫(yī)保付費(fèi)制度改革，嚴(yán)格特檢、特治審批手續(xù)，控制自費(fèi)藥品、貴重藥品的使用。實(shí)行“知情”簽字制，要求醫(yī)生在使用報(bào)銷目錄以外的藥品及補(bǔ)助范圍外的診療項(xiàng)目時(shí)應(yīng)先征得患者同意并簽字，減輕患者的負(fù)擔(dān)。
（五）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高技術(shù)水平
　　　一是認(rèn)真組織 ……（未完，全文共5666字，當(dāng)前僅顯示1989字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子2013年述職報(bào)告》）