地區(qū)2016年醫(yī)改重點任務(wù)盤點自評報告

目錄/提綱：……
一、適應(yīng)發(fā)展需求，重點工作務(wù)實推進(jìn)
（一）公立醫(yī)院改革進(jìn)一步深入
（二）分級診療制度進(jìn)一步完善
（三）全民醫(yī)保體系建設(shè)進(jìn)一步完善
（四）藥品供應(yīng)保障機(jī)制進(jìn)一步健全
（五）醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)進(jìn)一步增強(qiáng)
（六）信息化建設(shè)和基本公共服務(wù)實現(xiàn)新提升
二、增強(qiáng)服務(wù)能力，基層群眾的獲得感進(jìn)一步提升
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全協(xié)同配合工作機(jī)制
（二）突出公益性，全力推進(jìn)公立醫(yī)院改革
（三）強(qiáng)化分級診療，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)型
（四）加大政府投入，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善
三、存在的主要問題及建議
（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力尚不能滿足群眾需求
（二）推動次區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)需要上級大力支持
（三）區(qū)域衛(wèi)生信息化程度較低，信息化平臺建設(shè)緩慢
（四）縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備配備老化急需更新
（五）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員編制問題急需解決
（六）縣市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)未納入終末期腎病患者重大疾病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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地區(qū)2016年醫(yī)改重點任務(wù)盤點自評報告

2016年，玉玉林地區(qū)認(rèn)真貫徹落實國家、自治區(qū)醫(yī)改工作會議精神，在自治區(qū)醫(yī)改辦的悉心指導(dǎo)下，在地委、行署的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，強(qiáng)化責(zé)任落實，重點任務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)改工作取得新成效。
一、適應(yīng)發(fā)展需求，重點工作務(wù)實推進(jìn)
一年來，我們堅持�；�、強(qiáng)基層、建機(jī)制，突出重點，狠抓落實，醫(yī)改成效惠及各族群眾。
（一）公立醫(yī)院改革進(jìn)一步深入。一是按照自治區(qū)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革工作要求，全地區(qū)所有縣級公立醫(yī)院已于2015年底全部啟動綜合改革工作，均取消藥品加成，實行零差率銷售，僅今年上半年已讓利群眾381.5萬元。二是認(rèn)真落實政府責(zé)任，地區(qū)財政2016年下?lián)苤醒胴斦白灾螀^(qū)財政補助基本公共衛(wèi)生項目資金2636萬元，各縣（市）安排資金182.88萬元，全區(qū)達(dá)到人均基本公共衛(wèi)生項目補助資金不低于45元的標(biāo)準(zhǔn)。三是積極健全科學(xué)補償機(jī)制，根據(jù)《自治區(qū)關(guān)于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的指導(dǎo)意見》（新發(fā)改醫(yī)價〔2015〕1830號），由地區(qū)發(fā)改委聯(lián)合地區(qū)衛(wèi)生局等單位通過深入調(diào)研論證，制定完成了《玉玉林地區(qū)公立醫(yī)院調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格工作方案》，現(xiàn)已報地區(qū)行署審核。四是醫(yī)療費用不合理增長得到有效控制。截至9月底，全地區(qū)公立醫(yī)院總診療人次同比增加13.9%，住院人次同比增加15.16%；公立醫(yī)院門診次均醫(yī)療費用為165.13元，去年同期為173.79元，同比下降5.2%；公立醫(yī)院住院次均醫(yī)療
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，個人賬戶16895萬元）；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)108393人，累計收繳醫(yī)療保險基金6369萬元，支出5672萬元，累計結(jié)余6173萬元。全地區(qū)參合農(nóng)牧民人數(shù)達(dá)到30.60萬人，參合率達(dá)99.77%，地區(qū)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由2013年的392.94元提高到2016年的659元，人均增加266.06元。參加大病保險的農(nóng)牧民達(dá)30.60萬人，覆蓋率100%，共計籌集大病保險基金981.93萬元，目前已賠付新農(nóng)合大病保險患者1243人，賠付資金714.94萬元；農(nóng)牧區(qū)居民“兩癌”、兒童先心病等22類64種重大疾病醫(yī)療保障工作有序進(jìn)行，截止目前，補償重大疾病患者929人，補償基金664.62萬元。二是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合準(zhǔn)備工作已完成。目前地區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作實施方案于12月23日已經(jīng)行署常務(wù)會議審核通過，各項工作正有序推進(jìn)。三是進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革，推行總額控制下以按病種付費為主的支付方式改革。今年初，地區(qū)人社部門已與各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了總額控制協(xié)議，加強(qiáng)各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)對次均醫(yī)療費用的控制，從而降低總費用的支出。四是推進(jìn)發(fā)展商業(yè)健康保險，今年，地區(qū)人保財險公司為滿足各族群眾的健康保險需求，推出了企事業(yè)團(tuán)體補充醫(yī)療保險、住院津貼險、老年人骨折險、學(xué)生幼兒疾病住院醫(yī)療險、疾病身故險等多款健康險產(chǎn)品，其中投保的企事業(yè)團(tuán)體補充醫(yī)療保險單位就有30余家，受益3000余人。尤其是住院津貼保險，得到廣大客戶的認(rèn)可。
（四）藥品供應(yīng)保障機(jī)制進(jìn)一步健全。一是國家基本藥物制度全面落實，全地區(qū)7家縣級公立醫(yī)院、56家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、448家村衛(wèi)生室、3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已全部開展實施國家基本藥物制度工作。所有銷售的基本藥物，一律按照自治區(qū)價格部門確定的網(wǎng)上價格統(tǒng)一銷售。二是積極構(gòu)建藥品流通新秩序，地區(qū)食監(jiān)局嚴(yán)格執(zhí)行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范和自治區(qū)《整治藥品流通領(lǐng)域違法經(jīng)營行為工作方案》、《整治藥品生產(chǎn)領(lǐng)域違法生產(chǎn)行為工作方案》，8月份對全地區(qū)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)及部分藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督檢查并進(jìn)行通報，另外多次對區(qū)域內(nèi)藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域存在的問題開展督導(dǎo)整治，進(jìn)一步確保藥品質(zhì)量安全。
（五）醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)進(jìn)一步增強(qiáng)。一是地區(qū)人民醫(yī)院分別與中南大學(xué)湘雅醫(yī)院，自治區(qū)人民醫(yī)院，新疆醫(yī)科大學(xué)一附院，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)一、二、三、四附屬醫(yī)院，黑龍江省人民醫(yī)院、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院病理學(xué)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)協(xié)議，為醫(yī)院的快速發(fā)展提供了強(qiáng)大的技術(shù)支撐。二是部分縣市分別與自治區(qū)人民醫(yī)院、對口援疆省市三甲醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、烏魯木齊第一人民醫(yī)院等自治區(qū)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)療聯(lián)合體集團(tuán)協(xié)議，將從專業(yè)技術(shù)提升、人才隊伍培養(yǎng)、重點科室建設(shè)等方面得到大力支持和幫助；三是積極開展縣鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)合體試點工作。富蘊縣制定下發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)包聯(lián)服務(wù)試點工作實施方案（試行）》，明確縣人民醫(yī)院包聯(lián)幫扶三所衛(wèi)生院，疾控中心包聯(lián)幫扶兩所衛(wèi)生院，婦幼保健院包聯(lián)幫扶三所衛(wèi)生院，通過巡回醫(yī)療、專家坐診、對口支援及醫(yī)療設(shè)備支持等方式對所包聯(lián)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行全面支持，實現(xiàn)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療人才資源共享。
（六）信息化建設(shè)和基本公共服務(wù)實現(xiàn)新提升。一是地、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)了新農(nóng)合報銷定點全覆蓋，建立完善新農(nóng)合信息數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)了新農(nóng)合繳費、結(jié)算、審核等信息化管理和即時結(jié)報。二是遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)進(jìn)一步健全，黑龍江、吉林兩省投入項目資金541.39萬元，初步形成了對口援疆省市（自治區(qū)）、地區(qū)、縣級、鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)四級遠(yuǎn)程會診體系，2015年利用遠(yuǎn)程會診年會診2300多例，為全地區(qū)開展分級診療工作奠定了一定的基礎(chǔ)。三是積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。截止9月底，已建立居民電子健康檔案54.84萬人，其中城市居民電子建檔19萬人，農(nóng)村居民建檔35.84萬人，建檔率達(dá)87%。發(fā)放各類傳單、宣傳畫、健康讀本等健康資料50萬份，設(shè)置健康教育專欄版面更新1186期，參加健康教育講座及接受健康教育咨詢的達(dá)13.17萬人次。為轄區(qū)內(nèi)65歲以上的老年人建立了健康檔案3.11萬份。納入規(guī)范管理的高血壓患者達(dá)3.41萬人、糖尿病患者達(dá)7300人、重性精神病管理人數(shù)達(dá)768人。
二、增強(qiáng)服務(wù)能力，基層群眾的獲得感進(jìn)一步提升
一年來，玉玉林地區(qū)城認(rèn)真貫徹落實自治區(qū)深化醫(yī)改工作總體部署，把醫(yī)改工作作為重點民生工程，勇于創(chuàng)新、敢于探索，全區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)。我們的主要作法及經(jīng)驗是：
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全協(xié)同配合工作機(jī)制。為深入推進(jìn)新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生_改革，地區(qū)專門成立由行署常務(wù)副專員任組長的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，為醫(yī)改工作有力有序推進(jìn)提供了組織保障。由地區(qū)醫(yī)改辦牽頭組織實施全地區(qū)的醫(yī)改工作，及時將重點任務(wù)進(jìn)行分解落實到相關(guān)部門并進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對重點工作及推進(jìn)中存在的問題及時召開協(xié)調(diào)會研究部署，對推進(jìn)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度等工作召開行署常務(wù)會議研究確定，在全地區(qū)形成了各級各部門各 ……（未完，全文共7615字，當(dāng)前僅顯示2674字，請閱讀下面提示信息。收藏《地區(qū)2016年醫(yī)改重點任務(wù)盤點自評報告》）