在中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體座談會(huì)上的講話

在中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體座談會(huì)上的講話

同志們：

很高興參加今天這個(gè)會(huì)議，剛才聽(tīng)了幾位同志的發(fā)言，很受啟發(fā)。下面，結(jié)合工作實(shí)際和個(gè)人思考，談幾點(diǎn)建議，供大家參考。

2009年以來(lái)，我市新一輪醫(yī)改在各級(jí)黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)上下、各方通力合作，取得了1階段性成效。但是，改革是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，尤其是醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的政策性強(qiáng)，涉及面廣，與百姓切身利益息息相關(guān)，群眾關(guān)注度極高。所以才呈現(xiàn)出改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性還不是很強(qiáng)，改革進(jìn)展、成效與百姓的期望、感受相比仍然存在較大的差距。針對(duì)這些情況，迫使我們務(wù)必要提高認(rèn)識(shí)、認(rèn)清形勢(shì)，積極尋求有效的改革途徑和方法。當(dāng)前，最大的問(wèn)題是合理有序的就
……（新文秘網(wǎng)http://m.120pk.cn省略481字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
務(wù)院辦公廳印發(fā)的《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》，對(duì)各級(jí)公立醫(yī)院的數(shù)量和單體規(guī)模做出了明確規(guī)定。在這樣的形勢(shì)和背景下，公立醫(yī)院要尋求發(fā)展，就必須轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。通過(guò)組建醫(yī)療聯(lián)合體向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸和拓展服務(wù)，將醫(yī)聯(lián)體成員單位轉(zhuǎn)變?yōu)榇筢t(yī)院的分支機(jī)構(gòu)將成為未來(lái)公立醫(yī)院的主要發(fā)展方向。從發(fā)展醫(yī)聯(lián)體的近期情況來(lái)看，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受益可能更多一些;從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)看，將逐步實(shí)現(xiàn)互利共嬴，為大醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造更多的有利條件。

那么，以市中心醫(yī)院牽頭組建的全市綜合醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體該如何發(fā)展，我認(rèn)為，要從以下5方面發(fā)力：

（一）落實(shí)醫(yī)院功能定位。中心醫(yī)院要重點(diǎn)提高急危重癥和疑難雜疾病診治能力，有序?qū)⑵胀ㄩT診下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，逐步分流常見(jiàn)病、多發(fā)病復(fù)診和診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者到基層就診。要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體辦公室的作用，協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”和“綠色通道”運(yùn)轉(zhuǎn)，確保基層首診的患者能夠及時(shí)得到與病情相適應(yīng)的診斷治療措施。

（二）完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。市中心醫(yī)院要盡快制定完善《常見(jiàn)疾病分級(jí)診療指南》，并結(jié)合我市實(shí)際增加病種數(shù)，建立以覆蓋慢性病、常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)的轉(zhuǎn)診目錄。同時(shí)，依托信息化平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約轉(zhuǎn)診、病案?jìng)魉停⑴c醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)互通互認(rèn)，使雙向轉(zhuǎn)診更加方便、快捷，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間開(kāi)展分級(jí)診療提供橫向支持。

（三）建立上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制。要使醫(yī)聯(lián)體真正形成分工合作體系，發(fā)揮整體最大效能，就必須形成科學(xué)高效的上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)“三通”，即人員互通，通過(guò)上掛、下派、進(jìn)修、培訓(xùn)等多種形式，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各類人員合理流動(dòng)，滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平；資源互通，共享檢查、檢驗(yàn)設(shè)備，推進(jìn)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，充分利用醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，共同做好醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)工作；醫(yī)療互通，借助信息化手段，開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約住院、遠(yuǎn)程會(huì)診等醫(yī)療服務(wù)。制定醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施細(xì)則，開(kāi)辟急危重癥上轉(zhuǎn)救治綠色通道，龍頭醫(yī)院和骨干醫(yī)院逐步將常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的普通門診，以及部分疾病的住院康復(fù)治療下移到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（四）推進(jìn)急慢分治機(jī)制。以高血壓、糖尿病、腫瘤、心血管疾病等慢性病為分級(jí)診療突破口，完善分級(jí)診療推進(jìn)機(jī)制，降低醫(yī)院慢性病患者就診比例和普通門診比重，有效利用醫(yī)療資源，控制慢性病費(fèi)用、改善慢性病管理效果。積極探索慢性病“醫(yī)院—社區(qū)”一體化管理模式，組建以醫(yī)院慢性病�？漆t(yī)生、基層全科醫(yī)生及公共衛(wèi)生醫(yī)生組成的緊密協(xié)作團(tuán) ……（未完，全文共2125字，當(dāng)前僅顯示1351字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《在中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體座談會(huì)上的講話》）