在中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體座談會(huì)上的講話
同志們:
很高興參加今天這個(gè)會(huì)議,剛才聽了幾位同志的發(fā)言,很受啟發(fā)。下面,結(jié)合工作實(shí)際和個(gè)人思考,談幾點(diǎn)建議,供大家參考。
2009年以來,我市新一輪醫(yī)改在各級(jí)黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過上下、各方通力合作,取得了1階段性成效。但是,改革是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,尤其是醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的政策性強(qiáng),涉及面廣,與百姓切身利益息息相關(guān),群眾關(guān)注度極高。所以才呈現(xiàn)出改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性還不是很強(qiáng),改革進(jìn)展、成效與百姓的期望、感受相比仍然存在較大的差距。針對(duì)這些情況,迫使我們務(wù)必要提高認(rèn)識(shí)、認(rèn)清形勢(shì),積極尋求有效的改革途徑和方法。當(dāng)前,最大的問題是合理有序的就
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務(wù)院辦公廳印發(fā)的《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》,對(duì)各級(jí)公立醫(yī)院的數(shù)量和單體規(guī)模做出了明確規(guī)定。在這樣的形勢(shì)和背景下,公立醫(yī)院要尋求發(fā)展,就必須轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。通過組建醫(yī)療聯(lián)合體向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸和拓展服務(wù),將醫(yī)聯(lián)體成員單位轉(zhuǎn)變?yōu)榇筢t(yī)院的分支機(jī)構(gòu)將成為未來公立醫(yī)院的主要發(fā)展方向。從發(fā)展醫(yī)聯(lián)體的近期情況來看,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受益可能更多一些;從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來看,將逐步實(shí)現(xiàn)互利共嬴,為大醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造更多的有利條件。
那么,以市中心醫(yī)院牽頭組建的全市綜合醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體該如何發(fā)展,我認(rèn)為,要從以下5方面發(fā)力:
(一)落實(shí)醫(yī)院功能定位。中心醫(yī)院要重點(diǎn)提高急危重癥和疑難雜疾病診治能力,有序?qū)⑵胀ㄩT診下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),逐步分流常見病、多發(fā)病復(fù)診和診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者到基層就診。要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體辦公室的作用,協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”和“綠色通道”運(yùn)轉(zhuǎn),確;鶎邮自\的患者能夠及時(shí)得到與病情相適應(yīng)的診斷治療措施。
(二)完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。市中心醫(yī)院要盡快制定完善《常見疾病分級(jí)診療指南》,并結(jié)合我市實(shí)際增加病種數(shù),建立以覆蓋慢性病、常見病、多發(fā)病為重點(diǎn)的轉(zhuǎn)診目錄。同時(shí),依托信息化平臺(tái),逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約轉(zhuǎn)診、病案?jìng)魉停⑴c醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)互通互認(rèn),使雙向轉(zhuǎn)診更加方便、快捷,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間開展分級(jí)診療提供橫向支持。
(三)建立上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制。要使醫(yī)聯(lián)體真正形成分工合作體系,發(fā)揮整體最大效能,就必須形成科學(xué)高效的上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)“三通”,即人員互通,通過上掛、下派、進(jìn)修、培訓(xùn)等多種形式,促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各類人員合理流動(dòng),滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平;資源互通,共享檢查、檢驗(yàn)設(shè)備,推進(jìn)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),充分利用醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,共同做好醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)工作;醫(yī)療互通,借助信息化手段,開展預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約住院、遠(yuǎn)程會(huì)診等醫(yī)療服務(wù)。制定醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施細(xì)則,開辟急危重癥上轉(zhuǎn)救治綠色通道,龍頭醫(yī)院和骨干醫(yī)院逐步將常見病、多發(fā)病、慢性病的普通門診,以及部分疾病的住院康復(fù)治療下移到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
(四)推進(jìn)急慢分治機(jī)制。以高血壓、糖尿病、腫瘤、心血管疾病等慢性病為分級(jí)診療突破口,完善分級(jí)診療推進(jìn)機(jī)制,降低醫(yī)院慢性病患者就診比例和普通門診比重,有效利用醫(yī)療資源,控制慢性病費(fèi)用、改善慢性病管理效果。積極探索慢性病“醫(yī)院—社區(qū)”一體化管理模式,組建以醫(yī)院慢性病?漆t(yī)生、基層全科醫(yī)生及公共衛(wèi)生醫(yī)生組成的緊密協(xié)作團(tuán) ……(未完,全文共2125字,當(dāng)前僅顯示1351字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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