入院護(hù)理學(xué)習(xí)情境練習(xí)題

入院護(hù)理學(xué)習(xí)情境練習(xí)題

任務(wù)一：病人入病區(qū)后的初步護(hù)理
A1型選擇題

1. 住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是:
A.單位介紹信
B.轉(zhuǎn)院證明
C.門診病歷
D.住院證
E.公費(fèi)醫(yī)療特約單
2.一般新入院病人入院，護(hù)士首先應(yīng)
A.通知醫(yī)生
B.通知營養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食
C.起立迎接，送入病室，
D.測(cè)體溫、脈搏、血壓、呼吸
E.填寫各種表格
3.住院處的護(hù)理管理不包括
A.預(yù)先通知有關(guān)病區(qū)以便準(zhǔn)備接收病人
B.辦理入院手續(xù)
C.對(duì)一般病人進(jìn)行衛(wèi)生處置
D.根據(jù)病情采用適當(dāng)方法送病人入病室
E.向病人介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度等情況
4. 下列何項(xiàng)不屬家庭病床的收治對(duì)象：
A.病情允許在家庭進(jìn)行支持治療
B.手術(shù)后恢復(fù)期
C.年老體弱的慢性病
D.行動(dòng)不便到醫(yī)院就診困難者
E.病重，須急診留觀，因床位緊張暫不能住院者
5. 有一急性胃穿孔病員住院時(shí)，衛(wèi)生處置室的護(hù)理人員應(yīng)先:
A.衛(wèi)生處置
B.手術(shù)室，并作術(shù)前準(zhǔn)備
C.立即護(hù)送病員入病區(qū)
D.了解病員有何護(hù)理問題
E.介紹醫(yī)院規(guī)章制度
6.支氣管哮喘發(fā)作期病人入院時(shí)應(yīng)安置在：
A.重危病室
B.觀察病室
C.心電監(jiān)護(hù)室
D.普通病室
E.隔離病室
7.麻疹病人入院時(shí)應(yīng)安置在：
A.普通病室
B.重危病室
C.隔離病室
D.搶救病室
E.觀察病室
8.醫(yī)院的任務(wù)不包括下列哪項(xiàng)？
A.教學(xué)
B.科研
C.醫(yī)療
D.制定衛(wèi)生工作方針
E.預(yù)防保健
9.門診的護(hù)理工作內(nèi)容不包括:
A.準(zhǔn)備各種檢查器械和用物
B.根據(jù)病情測(cè)體溫、脈搏、呼吸
C.協(xié)助醫(yī)生開出化驗(yàn)單、檢查報(bào)告單
D.遇危重病員應(yīng)立即安排提前就診
E.門診結(jié)束后回收門診病歷
10.門診護(hù)士發(fā)現(xiàn)傳染病病人應(yīng)立即：
A.提前就診并收住院治療
B.開展防病知識(shí)教育
C.提前就診并消毒環(huán)境
D.轉(zhuǎn)急診處理
E.將病人隔離診治
11.不屬于預(yù)檢分診內(nèi)容的是：
A.詢問病史
B.觀察病情
C.衛(wèi)生宣教
D.初步判斷
E.分診指導(dǎo)
12.門診要做好隔離消毒最主要是因?yàn)椋?br>A.是公共場(chǎng)所
B.病人集中病種復(fù)雜
C.危重病員多
D.人群流量大
E.醫(yī)務(wù)人員工作量大
13.急診科的預(yù)檢分診工作是:
A.詳細(xì)詢問病史
B.指導(dǎo)隨同人員掛號(hào)就診
C.發(fā)現(xiàn)傳染病立即做好隔離消毒
D.遇刑事an件速將病人交公安部門處理
E.遇有危重病人立即通知值班醫(yī)生
14.除哪項(xiàng)外均是急診科的護(hù)理工作:
A.對(duì)急診病人詳細(xì)詢問病史
B.掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn)
C.一切急救物品做到“五定”
D.遇有危重病人立即通知值班醫(yī)生及搶救室護(hù)士
E.遇有法律糾紛迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門報(bào)告
15.搶救過程用過的空安瓿應(yīng)：
A.吸完藥液后丟棄
B.吸完藥液檢查后丟棄
C.經(jīng)兩人核對(duì)后丟棄
D.待病人病情好轉(zhuǎn)后丟棄
E.搶救結(jié)束后丟棄
16.搶救病員時(shí)不需要記錄的時(shí)間是：
A.病人到達(dá)的時(shí)間
B.通知醫(yī)生的時(shí)間
C.醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間
D.用藥時(shí)間
E.給氧時(shí)間
17.病員在急診觀察室留觀時(shí)間一般為:
A.1天
B.2天
C.3～7天
D.8～10天
E.10～12天
18.下列哪項(xiàng)不屬于急診留觀室的護(hù)理工作：
A.住院登記，建立病歷
B.填寫各種記錄
C.及時(shí)處理醫(yī)囑
D.做好心理護(hù)理
E.做好晨晚間護(hù)理
19.如何幫助病人適應(yīng)病區(qū)這一特殊的社會(huì)環(huán)境：
A.引導(dǎo)病人建立良好的護(hù)患關(guān)系及_關(guān)系
B.預(yù)防和消除一切不安全因素
C.消除導(dǎo)致病人軀體損傷的因素
D.避免病人醫(yī)院內(nèi)感染
E.做到醫(yī)院園林化、病房家庭化
20.如何幫助病人建立良好的_關(guān)系？
A.病室擺設(shè)鮮花和綠色植物，使病人心情舒暢
B.根據(jù)不同病情給予不同身心護(hù)理
C.引導(dǎo)病人互相鼓勵(lì)，積極配合治療護(hù)理
D.樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
E.要求病人之間互相監(jiān)督，共同遵守醫(yī)院制度
21.保持病室安靜的措施中錯(cuò)誤的是：
A.病室內(nèi)避免一切噪音
B.白天理想的_強(qiáng)度在35～40dB
C.工作人員做到“四輕”
D.阻止家屬及親友探望病人
E.門、窗、椅腳釘橡皮墊
22.保持病區(qū)環(huán)境安靜的措施中哪項(xiàng)不必：
A.推平車進(jìn)門時(shí)，先開門后推車
B.醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語
C.輪椅應(yīng)定時(shí)注潤滑油
D.病室門應(yīng)釘橡膠墊
E.醫(yī)護(hù)人員穿軟底鞋
23.病室內(nèi)濕度過低可引起：
A.頭暈
B.疲勞及全身不適
C.悶熱難受
D.煩躁不安
E.呼吸道粘膜干燥
24.為調(diào)節(jié)病人心理狀態(tài)，病室內(nèi)墻壁的顏色宜用：
A.淡綠色
B.深黃色
C.紅色
D.全白色
E.青藍(lán)色

A2型選擇題
25.為病人采取安全措施中不妥當(dāng)?shù)氖牵?br>A.病區(qū)應(yīng)設(shè)置防盜網(wǎng)
B.浴室、廁所的墻邊設(shè)置欄桿。
C.浴室裝置呼叫系統(tǒng)
D.注意易燃品的保管
E.有防火設(shè)施和疏散措施
26.屬于醫(yī)源性損傷的是：
A.病人在住院期間發(fā)生病情變化
B.病人住院期間因洗澡不慎摔倒
C.病人住院期間發(fā)生意外事件
D.因護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)造成病人感染
E.護(hù)士與病人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)





1.病人梁某，候診時(shí)突然面色蒼白，出冷汗，候診室護(hù)士小李發(fā)現(xiàn)后立即采取措施，正確的一項(xiàng)是：
A.問姓名
B.問病史
C.測(cè)體溫
D.測(cè)脈搏
E.送急診室

2.王某，男，36歲，感染破傷風(fēng)，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，神志清醒，所住病室環(huán)境，不合病情要求的一項(xiàng)是：
A.病窒安靜
B.相對(duì)濕度50～60％
C.門、椅腳釘橡皮墊
D.保持病室光線充足
E.開門關(guān)門動(dòng)作輕穩(wěn)

A3型選擇題

1.病員張某，男，38歲，因右下肢骨折、大出血被送到醫(yī)院急診科。請(qǐng)問：
①急診科護(hù)士田麗麗應(yīng)立即：
A.詢問事故的原因
B.向醫(yī)院保衛(wèi)科報(bào)告
C.為病人注射止痛劑
D.到值班室呼叫并等待醫(yī)生
E.給病人止血
②急診科護(hù)士田麗麗在醫(yī)生未到之前的搶救工作中錯(cuò)誤的是：
A.根據(jù)病情做出直覺判斷
B.根據(jù)病情做出初步醫(yī)療診斷
C.立即測(cè)量血壓
D.給予氧氣吸入
E
……（新文秘網(wǎng)http://m.120pk.cn省略4091字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
血壓變化
E.體溫上升期雖有寒戰(zhàn)，不應(yīng)保暖
13.測(cè)量脈搏的首選部位是:
A.顳動(dòng)脈
B.肱動(dòng)脈
C.頸動(dòng)脈
D.橈動(dòng)脈
E.足背動(dòng)脈
14.在體溫單上用紅筆記錄的項(xiàng)目是:
A.口溫
B.呼吸
C.出入量
D.脈搏
E.血壓
15.體溫單40～42℃之間填寫的內(nèi)容，不正確的是:
A.入院時(shí)間
B.患病時(shí)間
C.手術(shù)時(shí)間
D.轉(zhuǎn)科時(shí)間
E.死亡時(shí)間
16.屬于節(jié)律異常的脈搏是：
A.數(shù)脈
B.絀脈
C.細(xì)脈
D.滑脈
E.洪脈
17.下列哪項(xiàng)不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn):
A.三凹征
B.吸氣時(shí)間縮短
C.指甲發(fā)紺
D.鼻翼扇動(dòng)
E.胸悶、煩躁
18.測(cè)量呼吸，不符合要求的是:
A.護(hù)士的手不離開診脈部位
B.一般患者計(jì)數(shù)15秒
C.觀察患者胸，腹部起伏，一起一伏為1次呼吸
D.呼吸不規(guī)則患者須計(jì)數(shù)1分鐘
E.呼吸微弱不易觀察，可用少許棉花置于患者鼻孔前，觀察棉花被吹動(dòng)次數(shù)
19.測(cè)量血壓，被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)分別平:
A.第3肋軟骨，腋中線
B.第4肋軟骨，腋中線
C.第5肋軟骨，腋前線
D.第6肋軟骨，腋后線
E.第6肋軟骨，腋前線
20.密切觀察血壓要求“四定”，下列哪項(xiàng)不屬“四定”內(nèi)容:
A.部位
B.體位
C.時(shí)間
D.血壓計(jì)
E.專人測(cè)量
21.測(cè)量下肢血壓，下述錯(cuò)誤的是:
A.被測(cè)者可用俯臥位
B.袖帶寬度14cm為宜
C.纏袖帶時(shí)使其上緣在窩下3～5cm
D.聽診器頭置于動(dòng)脈搏動(dòng)處
E.記錄時(shí)必須注明為下肢血壓
22.臨床上所指的血壓是:
A.靜脈壓
B.動(dòng)脈壓
C.動(dòng)脈靜脈的壓力差
D.毛細(xì)血管壓
E.毛細(xì)血管近端動(dòng)脈壓
23.物理降溫半小時(shí)測(cè)得體溫記錄在降溫前的同一縱格內(nèi)的符號(hào)是:
A.紅點(diǎn)紅虛線
B.紅圈紅虛線
C.藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈
D.藍(lán)圈藍(lán)虛線
E.藍(lán)圈紅虛線
24.為脈搏短絀病人測(cè)量脈搏的方法：
A.一人測(cè)脈率，一人測(cè)心率，各測(cè)一分鐘
B.先測(cè)心率，再測(cè)脈率，可一人完成
C.二人均測(cè)心率和脈率，可互相核對(duì)
D.一人測(cè)心率，一人測(cè)脈率，兩人同時(shí)開始測(cè)一分鐘
E.兩人不同時(shí)間，反復(fù)測(cè)量，分別記錄
25.測(cè)血壓時(shí)，當(dāng)聽到第一聲搏動(dòng)時(shí):
A.袖帶壓力大于心臟收縮壓
B.袖帶壓力等于心臟收縮壓
C.袖帶壓力小于心臟收縮壓
D.袖帶壓力等于心臟舒張壓
E.袖帶壓力小于心臟舒張壓
26.可以引起血壓降低的情況:
A.高燒
B.哮喘
C.頭痛
D.嚴(yán)重脫水
E.躁動(dòng)
27.成人血壓正常值為：(mmHg)
A.90～139/60～89
B.140～150/100～110
C.70～80/40～50
D.100～130/70～80
E.62～69/34～39
28.某病人現(xiàn)年65歲，持續(xù)測(cè)量得血壓21.3/13.3kPa，你認(rèn)為是:
A.低血壓
B.高血壓
C.正常血壓
D.收縮壓高
E.舒張壓高
29.口腔溫度劃分低熱的范圍是：
A.36.6℃～37.2℃
B.37.3℃～38℃
C.38℃～38.5℃
D.38.5℃～39℃
E.39℃～39.5℃
30.玻璃汞柱式體溫計(jì)的結(jié)構(gòu)，在毛細(xì)管和貯汞槽之間有一凹陷處，其作用是：
A.便于汞上升
B.便于汞下降
C.便于甩體溫計(jì)時(shí)貯存汞
D.防止測(cè)溫時(shí)汞柱上升過快
E.使汞遇冷不致下降。
31.用于消毒體溫計(jì)的消毒液，下列哪項(xiàng)除外:
A.1％消素靈
B.20％碘伏
C.甲醛
D.70％乙醇
E.1％過氧乙酸
32.測(cè)脈搏后再測(cè)呼吸，護(hù)士的手仍置于患者脈搏部位是為了：
A.表示對(duì)患者關(guān)心
B.便于看表計(jì)時(shí)
C.測(cè)脈搏估計(jì)呼吸頻率
D.將脈率與呼吸頻率對(duì)照
E.轉(zhuǎn)移患者的注意力
33.袖帶纏得太松導(dǎo)致血壓值偏高的主要原因是：
A.未注氣前血管已受壓
B.血流阻力減少
C.有效測(cè)量面積變窄
D.需用較高的壓力阻斷血流
E.大段血管受壓
34.測(cè)量血壓后的整理工作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A.排盡袖帶內(nèi)空氣
B.關(guān)閉氣門
C.整理袖帶放入盒內(nèi)
D.將血壓計(jì)盒蓋在左傾45°，使汞回流槽內(nèi)，關(guān)好開關(guān)
E.血壓計(jì)平穩(wěn)放置。
35.用于檢查體溫計(jì)準(zhǔn)確性的水溫是：
A.35℃
B.37℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃
36.腋下測(cè)體溫操作，錯(cuò)誤的是：
A.先擦干汗液
B.將體溫計(jì)汞端放于腋窩深處，并緊貼皮膚
C.囑患者屈臂過胸夾緊體溫計(jì)
D.不能合作者，護(hù)士協(xié)助夾緊上臂
E.5分鐘后取出檢視讀數(shù)
37.關(guān)于吸氣性呼吸困難的描述，錯(cuò)誤的是：
A.由于上呼吸道部分梗阻，使氣流進(jìn)入肺部不暢引起
B.肺內(nèi)負(fù)壓極度增高，病人吸氣費(fèi)力
C.吸氣時(shí)間短于呼氣時(shí)間，使進(jìn)入肺部的氣體減少
D.輔助呼吸肌收縮強(qiáng)烈
E.見于氣管異物病人
A2型選擇題

1.患者肖某，呼吸由淺慢逐漸加快加深，后又逐漸變淺變慢，然后暫停數(shù)秒，又出現(xiàn)上述狀態(tài)呼吸，周而復(fù)始，該患者呼吸為:
A.間斷呼吸
B.浮淺性呼吸
C.庫斯莫氏呼吸
D.潮式呼吸
E.吸氣性呼吸困難
2.患者王某，上呼吸道感染，腋下溫度39℃，脈搏110次/分，強(qiáng)而有力，呼吸25/分，下述判斷正確的一組是:
A.中度熱，速脈，呼吸增快
B.中度熱，速脈，洪脈，呼吸增快
C.高熱，速脈，呼吸在正常范圍
D.高熱，速脈，洪脈，呼吸增快
E.過高熱，速脈，洪脈，呼吸增快
3.對(duì)一肺炎高熱患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確：
A.臥床休息
B.測(cè)體溫q4h
C.口腔護(hù)理2～3次／日
D.進(jìn)食高熱量流質(zhì)飲食
E.冰袋放枕后降溫
4.一心臟病患者用洋地黃類藥物治療時(shí)出現(xiàn)黃視現(xiàn)象，疑為洋地黃中毒，此時(shí)患者的脈搏可出現(xiàn)：
A.緩脈
B.間歇脈
C.洪脈
D.連脈
E.絲脈
5.患兒方某，3歲，腹瀉入院，給其測(cè)體溫，下述正確的是：
A.口腔測(cè)量法：3分鐘
B.直腸測(cè)量法：3分鐘
C.直腸測(cè)量法：5分鐘
D.腋下測(cè)量法：5分鐘
E.腋下測(cè)量法：10分鐘
6.一男性患者于1999年2月25日上午行闌尾切除術(shù)，在“住院日期”欄內(nèi)遇新的月份，下列填寫正確的是：
A.3-1
B.99-3-1
C.1999-3
D.1999-3-1
E.1999年3月1日
7.患者陳某，男性，48歲，診斷為“細(xì)菌性痢疾”護(hù)士在測(cè)量體溫時(shí)，得知其在5分鐘前飲過熱開水，此時(shí)護(hù)士應(yīng)：
A.囑其用冷開水漱口后再測(cè)
B.暫停測(cè)體溫一次
C.參照上次體溫值記錄
D.改測(cè)上次體溫值記錄
E.告知患者30分鐘后再測(cè)量
8.患者單某，高血壓病，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑測(cè)血壓4次／日，下述不妥的是：
A.固定血壓計(jì)
B.測(cè)血壓時(shí)間分別為：8AM - 12N - 4PM - 8PM
C.測(cè)右上肢血壓
D.固定專人測(cè)量
E.平臥位測(cè)量，使肱動(dòng)脈平腋中線。
9.患者丁某，入院8天，體溫均在39.5～40.5℃其熱型是：
A.間歇熱
B.弛張熱
C.波浪熱
D.稽留熱
E.不規(guī)則熱
10.男性，40歲，主訴頭暈，測(cè)血壓156／92mmHg，應(yīng)考慮：
A.高血壓
B.低血壓
C.正常血壓
D.收縮壓偏低
E.收縮壓偏高，舒張壓正常
11.男性，25歲，因高熱，咳嗽而入院，診斷急性肺炎，住院第三天突然出現(xiàn)煩燥，四肢厥冷，血壓84／47mmHg，脈細(xì)弱120次／分,體溫36.2℃，呼吸20次／分，護(hù)士此時(shí)觀察病情的重點(diǎn)是：
A.血壓
B.體溫?zé)嵝?br>C.皮膚溫度
D.意識(shí)狀態(tài)
E.呼吸頻率及深度
A3型選擇題

1.患者張某，以發(fā)熱待查入院，入院體溫39.8℃，入院后體溫高低不一，24小時(shí)體溫差在1.2℃～1.5℃左右，持續(xù)3天不退。脈搏在106～112次／分，呼吸21～24次／分
①患者的熱型可呈：
A.弛張熱
B.間歇熱
C.稽留熱
D.不規(guī)則熱
E.雙峰熱
②患者因高熱采用物理降溫時(shí)，以一哪項(xiàng)方法最佳？
A.頭置冰袋或冰襄
B.頭戴冰帽或置冰槽內(nèi)
C.頭部進(jìn)行冷濕敷
D.4℃生理鹽水灌腸
E.30％乙醇全身擦拭
③患者因高熱需加強(qiáng)口腔護(hù)理，宜選用以下何種漱口溶液：
A.0.9％氯化鈉溶液
B.2％～3％硼酸溶液
C.1％～4％碳酸氫鈉溶液
D.1％醋酸溶液
E.1％～3％過氧化氫溶液
2.患者楊某，男性，68歲，有10年高血壓病史，因中風(fēng)致左側(cè)肢體偏癱而入院，入院血壓188／135mmHg，經(jīng)治療后血壓稍下降，但仍波動(dòng)在191～173／131～124mmHg，患者較緊張焦慮。
①對(duì)該患者血壓的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確：
A.測(cè)得血壓值偏高時(shí)護(hù)士應(yīng)保持鎮(zhèn)靜
B.如血壓值偏高應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對(duì)照后作合理解釋
C.測(cè)得血壓值偏高時(shí)應(yīng)如實(shí)告知病人結(jié)果，使患者提高警惕
D.安慰患者，保持樂觀情緒
E.向患者講解治療原則，給予保健指導(dǎo)
②為該患者測(cè)量血壓的方法，正確的是：
A.于患者的健側(cè)肢體上的測(cè)量
B.袖帶不能纏過緊，應(yīng)使橡膠袋呈半球狀
C.袖帶上緣距肘窩下緣2cm
D.病人取仰臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋前線
E.聽診器胸件塞于袖



任務(wù)六：醫(yī)療文件書寫


A1型選擇題
1.醫(yī)療文件書寫規(guī)則不正確的是:
A.記錄及時(shí)，準(zhǔn)確
B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要
C.醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用確切
D.眉欄，頁碼必須填寫完整
E.有錯(cuò)誤應(yīng)用紅筆寫“注銷”二字，并簽名
2.日間用藍(lán)鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的護(hù)理表格是:
A.體溫單
B.醫(yī)囑單
C.病區(qū)交班報(bào)告
D.病程記錄
E.入院記錄
3.病歷的保管哪項(xiàng)不符要求:
A.病歷放在護(hù)士辦公室病歷框內(nèi)
B.填寫準(zhǔn)確清楚
C.取用后，立即歸還原處
D.必要時(shí)家屬可借閱病歷
E.醫(yī)護(hù)人員，看完病歷歸原處
4.病區(qū)報(bào)告書寫順序是:
A.離開病區(qū)的病員→新入院的病員→重點(diǎn)護(hù)理的病員
B.新入院的病員→重點(diǎn)護(hù)理的病員→離開病區(qū)的病員
C.重點(diǎn)護(hù)理的病員→新入院的病員→離開病區(qū)的病員
D.重點(diǎn)護(hù)理的病員→離開病區(qū)的病員→新入院的病員
E.新入院的病員→離開病區(qū)的病員→重點(diǎn)護(hù)理的病員
5.下列屬于長期備用醫(yī)囑項(xiàng)目的是:
A.青霉素注射液80萬單位，肌內(nèi)注射，Bid
B.去痛片0.5，每6小時(shí)一次.Prn
C.維生素B110mgTid
D.明晨清潔灌腸
E.半流食
6.口頭醫(yī)囑的執(zhí)行方法是:
A.醫(yī)生口頭下達(dá)醫(yī)囑立即執(zhí)行

B.醫(yī)生口頭下達(dá)醫(yī)囑護(hù)士復(fù)誦一遍，即執(zhí)行
C.醫(yī)生口頭下達(dá)醫(yī)囑記錄于醫(yī)囑單上護(hù)士再執(zhí)行
D.醫(yī)生口頭下達(dá)醫(yī)囑護(hù)士復(fù)誦一遍，無誤后執(zhí)行
E.口頭醫(yī)囑不必記錄在醫(yī)囑單上
7.重整醫(yī)囑哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.醫(yī)囑欄寫滿時(shí)需重整
B.在是最后一行醫(yī)囑下，用紅筆劃一橫線進(jìn)行重整
C.書寫字跡清楚，準(zhǔn)確
D.重整醫(yī)囑可按重整日期順序抄錄
E.手術(shù)轉(zhuǎn)科，需重整
8.不符合醫(yī)療文件書寫要求的是：
A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要
B.醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用確切
C.字體清楚、端正，不得涂改與剪貼
D.眉欄、頁碼填寫完整，記錄者簽全名
E.分別使用紅、藍(lán)圓珠筆書寫
9.特別護(hù)理記錄單不適用于：
A.進(jìn)行特殊治療的病員
B.進(jìn)行特殊檢查的病員
C.進(jìn)行大手術(shù)的病員
D.危重病員
E.腎移植病員
10.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)錯(cuò)誤的是：
A.思想高度集中
B.要嚴(yán)格查對(duì)
C.不正確的醫(yī)囑可修正
D.不清楚的醫(yī)囑不執(zhí)行
E.不理解的醫(yī)囑不執(zhí)行
11.醫(yī)囑的內(nèi)容不包括：
A.醫(yī)囑日期、時(shí)間
B.檢測(cè)生命體征的方法
C.飲食、體位
D.護(hù)理常規(guī)、級(jí)別
E.醫(yī)生、護(hù)士的簽名
12.病室報(bào)告的書寫應(yīng)：
A.按出院先后寫
B.按入院先后寫
C.按床號(hào)先后寫
D.按病情輕重緩急寫
E.按年齡大小的順序?qū)?br>13.有關(guān)醫(yī)囑錯(cuò)誤的敘述是：
A.醫(yī)囑由醫(yī)生撰寫
B.護(hù)士在執(zhí)行中須檢查核對(duì)
C.是護(hù)士完成治療計(jì)劃查核的依據(jù)

D.由護(hù)士執(zhí)行
E.醫(yī)囑單在填寫、執(zhí)行中必須嚴(yán)肅認(rèn)真
14.執(zhí)行醫(yī)囑的原則哪項(xiàng)不妥：
A.執(zhí)行中必須認(rèn)真核對(duì)
B.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名
C.醫(yī)囑均需立即執(zhí)行
D.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名
E.對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必須查清再執(zhí)行
15.書寫病區(qū)報(bào)告，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：
A.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要
B.字跡清楚，不涂改
C.病情在病歷中摘錄
D.早班用藍(lán)鋼筆，中班和夜班用紅鋼筆書寫
E.護(hù)士應(yīng)簽全名
16.醫(yī)囑的內(nèi)容不包括
Ａ.護(hù)理常規(guī)
B.護(hù)理診斷
C.隔離種類
Ｄ.護(hù)理級(jí)別
Ｅ.術(shù)前準(zhǔn)備
17.日間用藍(lán)鋼筆、夜間用紅鋼筆書寫的表格是
Ａ.體溫單
Ｂ.醫(yī)囑單
Ｃ.臨床護(hù)理記錄單
Ｄ.病程記錄單
Ｅ.入院記錄
18.出院患者的病歷排在首頁的是
A.體溫單
B.醫(yī)囑單
C.住院病歷封面
D.出院記錄
E.病程記錄

A2型選擇題
1.內(nèi)科8床王某，女，34歲，主訴昨晚夜間多夢(mèng)易醒，當(dāng)天下午醫(yī)生開出醫(yī)囑：地西泮(安定)5mg，Posos。當(dāng)晚病人睡眠良好，該項(xiàng)醫(yī)囑未執(zhí)行，值班護(hù)士應(yīng)在次日上午，在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)：
A.用紅筆寫上“失效”
B.用藍(lán)筆寫上“失效”
C.用紅筆寫上“未用”
D.用藍(lán)筆寫上“未用”
E.用紅筆寫上“作廢”
2.患者，男，45歲，診斷：“肝癌”。因腹痛劇烈，睡眠受到干擾，醫(yī)生開出醫(yī)囑：哌替啶50mg imq 6hprn。護(hù)士在每次執(zhí)行后應(yīng)：
A.在長期醫(yī)囑欄內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名
B.在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)劃藍(lán)色“√”
C.在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間
D.在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名

E.在病室報(bào)告上記錄執(zhí)行時(shí)間










情境二 治療護(hù)理

任務(wù)一：清潔、消毒與滅菌技術(shù)


A1型選擇題

1.內(nèi)源性感染是指：
A.病人與病人之間的感染
B.通過醫(yī)療器械的感染
C.自身病原體引起的感染
D.飲食不當(dāng)引起的感染
E.病人與護(hù)士之間的感染
2.醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施不包括：
A.控制感染源
B.醫(yī)院布局設(shè)施有利于隔離消毒
C.建立建全各項(xiàng)消毒制度
D.建立三級(jí)監(jiān)控體系
E.減少傳染病人入院
3.造成醫(yī)院內(nèi)感染的最重要的因素是：
A.對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染不重視
B.有感染源的存在
C.易感人群的存在
D.隔離設(shè)施不健全
E.濫用抗菌素
4.殺滅外環(huán)境中的一切微生物，其中包括芽胞的過程稱為：
A.消毒
B.滅菌
C.清潔
D.無菌技術(shù)
E.抗菌
5.清除彎盤上的甲紫污漬可用：
A.細(xì)砂紙擦拭
B.肥皂水擦拭
C.草酸擦拭
D.清水擦拭
E.過氧化氫液擦拭
6.被破傷風(fēng)桿菌感染的敷料，最徹底的滅菌方法是：
A.日光曝曬法
B.燃燒法
C.煮沸消毒法
D.高壓蒸汽滅菌法
E.過氧乙酸浸泡法
7.不宜用燃燒法滅菌的物品是：
A.坐浴盆
B.換藥碗
C.鑷子
D.手術(shù)刀
E.避污紙
8.鼻飼管煮沸消毒時(shí)，下列何項(xiàng)做法不妥?
A.先將鼻飼管刷洗干凈
B.用紗布將鼻飼管包好
C.放人冷水中煮沸
D.待水沸后開始計(jì)時(shí)
E.持續(xù)5min取出
9.煮沸消毒正確的是：
A應(yīng)將器械涂油后煮沸
B各種物品均須紗布包裹
C玻璃物品均應(yīng)從冷水開始煮沸
D有污跡的物品應(yīng)先煮沸后清潔
E橡膠類物品應(yīng)從溫水時(shí)放入
10.用高壓蒸汽滅菌法殺滅細(xì)菌芽胞所需要的壓力、溫度、時(shí)間是：
A.100kPa、121℃、30min
B.120kPa、125℃、20min
C.137kPa、126℃、10min
D.137kPa、115℃、25min
E.103kPa、105℃、20min
11.不可用于高壓蒸汽滅菌的物品是：
A.止血鉗
B.鑷子
C.彎盤
D.手術(shù)剪
E.導(dǎo)尿管
12.高壓蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)中不正確的是：
A.包不宜過大、過緊
B.放置時(shí)包間留空隙
C.布類物品放在搪瓷物品之上
D.金屬物品放在布類物品之上
E.包布受潮影響滅菌效果
13.日光曝曬消毒法中錯(cuò)誤的是：
A.利用干燥和紫外線的作用
B.用于衣服被褥的消毒
C.曝曬6小時(shí)可殺滅所有病原微生物
D.對(duì)桿菌殺菌力最強(qiáng)
E.曝曬過程定時(shí)翻動(dòng)
14.紫外線燈管消毒法的注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：
A.保護(hù)眼睛和皮膚
B.勿用眼睛直視光源
C.每周用噴霧法清潔消毒燈管
D.關(guān)燈后間歇3～4min再開啟
E.定期檢查殺菌效果
15.紫外線燈管消毒物品時(shí)，照射距離、時(shí)間為：
A.20cm，10min
B.30cm，15min
C.40cm，20min
D.100cm，30min
E.200cm，30min
16.屬化學(xué)消毒滅菌法的是：
A.浸泡法
B.微波消毒滅菌法
C.臭氧滅菌燈法
D.紫外線燈管消毒法
E.生物凈化法
17.浸泡消毒法錯(cuò)誤的是：
A.根據(jù)物品的性能選擇消毒劑
B.嚴(yán)格掌握消毒劑的消毒時(shí)間
C.物品洗凈擦干放于消毒液內(nèi)
D.浸泡時(shí)打開軸節(jié)部分
E.使用前用開水沖洗
18.一病室長5m，寬4m，高4m，用乳酸作空氣消毒，用量為：
A.2.4ml
B.4.2ml
C.6.4ml
D.7.2
E.9.6ml
19.用甲醛進(jìn)行氣化消毒，需要加人的氧化劑為：
A.乳酸鉀
B.乳酸鈉
C.氯化鉀
D.高錳酸鉀
E.氫氧化鉀
20.流感流行季節(jié)，呼吸道門診診室的空氣消毒宜采用：
A.乳酸熏蒸
B.食醋熏蒸
C.甲醛熏蒸
D.過氧乙酸熏蒸
E.紫外線照射
21.內(nèi)窺鏡的消毒可選用：
A.煮沸法
B.高壓蒸汽滅菌法
C.環(huán)氧乙烷熏蒸
D.過氧乙酸浸泡
E.堿性戊二醛浸泡
22.病室空氣熏蒸消毒使用的消毒劑不包括：
A.純?nèi)樗?br>B.甲醛
C.食醋
D.環(huán)氧乙烷
E.過氧乙酸
23.用新潔爾滅浸泡金屬器械，需加人的防銹劑是：
A.碳酸氫鈉
B.亞硝酸鈉
C.高錳酸鉀
D.乳酸鈉
E.過氧化氫
24.可浸泡金屬器械的消毒劑是：
A.過氧乙酸
B.氯胺
C.新潔爾滅
D.碘酊
E.漂白粉
25.屬于高效的消毒劑是：
A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.新潔爾滅
E.洗必泰
26.能用于粘膜的消毒劑有：
A.碘酊
B.乙醇
C.過氧乙酸
D.戊二醛
E.洗必泰






















































任務(wù)二:無菌技術(shù)
A1型選擇題
1.下列哪項(xiàng)不符合無菌技術(shù)操作原則?
A.操作時(shí)手臂需保持在腰部水平以上
B.操作時(shí)不可面對(duì)無菌區(qū)講話或咳嗽
C.取出的無菌物品如不使用立即放回
D.手臂不可跨越無菌區(qū)域
E.懷疑無菌物品污染不可再使用
2.無菌物品的保管原則中錯(cuò)誤的是?
A.無菌物品與非無菌物品嚴(yán)格區(qū)分
B.應(yīng)放在清潔干燥的柜廚內(nèi)
C.注明名稱及滅菌日期
D.放在干燥處可保存7天
E.無菌包一經(jīng)打開,剩余物品不再使用
3.除哪項(xiàng)外均是保持持物鉗無菌的方法：
A.浸泡于盛有消毒溶液的大口容器內(nèi)
B.每個(gè)容器內(nèi)只放一把持物鉗
C.消毒液應(yīng)浸沒持物鉗軸節(jié)以上2～3cm
D.消毒液每周更換一次
E.持物鉗及容器兩周滅菌一次
4.24cm長的無菌持物鑷浸泡在盛有消毒液的容器內(nèi)，其液面高度應(yīng)：
A.9cm
B.11cm
C.12cm
D.13cm
E.14cm
5.無菌持物鉗的正確使用方法是：
A.可夾取任何無菌物品
B.注射室的無菌持物鉗每周消毒一次
C.遠(yuǎn)處夾取無菌物品應(yīng)速去速回
D.取放持物鉗時(shí)鉗端閉合
E.取物時(shí)鉗端向上，避免污染
6.取用無菌溶液時(shí)首先要做的是：
A.檢查瓶口有無裂縫
B.核對(duì)瓶鑒
C.檢查瓶蓋有無松動(dòng)
D.查看溶液有無變色
E.檢查有效期
7.取用無菌溶液的方法中不正確的是：
A.去除鋁蓋，消毒橡膠塞表面
B.用示指和中指套住膠塞拉出
C.倒溶液時(shí)標(biāo)簽向下
D.倒去少許溶液沖洗瓶口
E.再由原處倒出溶液
8.使用無菌容器的方法中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：
A.打開無菌容器后，蓋的內(nèi)面朝上
B.手持無菌容器應(yīng)托住底部
C.手不可觸及無菌容器的邊緣
D.無菌持物鉗不可觸及容器的內(nèi)面
E.取出物品后既將容器蓋嚴(yán)
9.鋪無菌盤的方法中正確的是：
A.打開無菌包，用手取出一塊無菌巾
B.雙手捏住無菌巾一邊的外面兩角抖開
C.蓋的半幅扇形折疊，開口邊緣向內(nèi)
D.使治療巾在治療盤內(nèi)形成一清潔區(qū)
E.放入用物，無菌巾上下層開口處對(duì)齊向下反折
10.無菌包的正確使用方法是：
A.檢查包的名稱、滅菌日期
B.將無菌包放在寬敞的無菌區(qū)域打開
C.解開系帶卷放于包布一角上方
D.取出的無菌物品放于干燥處
E.包內(nèi)剩余物品不可再用
11.無菌包如已受潮應(yīng)：
A.晾干后用
B.重新滅菌
C.烘干后用
D.4h內(nèi)用完
E.盡快用 ……（未完，全文共63886字，當(dāng)前僅顯示11491字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《入院護(hù)理學(xué)習(xí)情境練習(xí)題》）