**縣是個(gè)畜牧縣,全縣24.9萬人中農(nóng)村人口占80%,如何解決廣大農(nóng)民用藥安全問題,是我們基層食品藥品監(jiān)管部門面臨的最重要工作。兩年來,隨著
農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的不斷深入,農(nóng)民用藥難的問題已基本解決,農(nóng)村藥品質(zhì)量得已保障。但是廣大農(nóng)民對合理用藥的知識卻十分匱乏,多數(shù)從藥單位對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作還不夠重視,
尤其鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在adr報(bào)告和監(jiān)測工作方面存在著諸多問題,有的單位至今還是一片空白,
如何做好農(nóng)村藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,是一個(gè)亟待解決的問題。
一、存在的問題及原因分析
(一)對藥品不良反應(yīng)報(bào)告的宣傳力度不夠,認(rèn)識不足由于藥品不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制復(fù)雜,醫(yī)生或患者判定不良反應(yīng)存在著一定難度,加之a(chǎn)dr監(jiān)測工作開展較晚,宣傳力度不夠,社會各界對藥品不良反應(yīng)工作缺乏正確認(rèn)識,特
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和科學(xué)性藥品不良反應(yīng)搜集、分析、判斷、填報(bào)工作是一件很嚴(yán)肅的事情,來不得半點(diǎn)虛假。藥品不良反應(yīng)由于其發(fā)生機(jī)制和影響因素異常復(fù)雜,一些可疑的不良反應(yīng)更需要淵博的醫(yī)藥學(xué)知識和豐富的臨床試驗(yàn)相結(jié)合,經(jīng)過認(rèn)真的因果分析評價(jià)才能做出結(jié)論。許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)囿于相關(guān)知識的缺乏和工作態(tài)度的不端正,有些藥品不良反應(yīng)出現(xiàn)后,不去認(rèn)真細(xì)致地搜集分析判斷,而是較隨意地填一些缺乏客觀性科學(xué)性的報(bào)表,或者多一事不如少一事,有的每月末零報(bào)表
,有的甚至干脆就不填,更談不上上報(bào)。
。ㄋ模┪磁鋫湎鄳(yīng)專職或兼職技術(shù)人員《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應(yīng)配備專職或兼職技術(shù)人員。adr報(bào)告和監(jiān)測工作是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來承擔(dān)。大多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識一知半解的人員從事兼職。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
二、監(jiān)管的對策及思考
(一)加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識我認(rèn)為在adr監(jiān)測工作更多的表現(xiàn)在宣傳上。結(jié)合我縣的實(shí)際,首先,對各從藥單位負(fù)責(zé)人進(jìn)行宣傳。我們可以通過舉辦培訓(xùn)班,認(rèn)真講解《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》,若發(fā)現(xiàn)與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評價(jià)、處理,并及時(shí)準(zhǔn)確地填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,通過培訓(xùn),讓他們了解到,藥品不良反應(yīng)的危害性和監(jiān)測報(bào)告的重要性,提高他們的認(rèn)識,引起他們的重視,讓他們認(rèn)識到藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測是一項(xiàng)體現(xiàn)社會效益的工作,應(yīng)該得到重視和支持;其次,對醫(yī)院、診所的醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行宣傳。在醫(yī)院的例會上,每次抽出一點(diǎn)時(shí)間,認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》,通過學(xué)習(xí)了解到,藥品不良反應(yīng)不是藥品質(zhì)量問題,藥品不良反應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容和統(tǒng)計(jì)資料是加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理、指導(dǎo)合理用藥的依據(jù),不作為醫(yī)療事故、醫(yī)療訴訟和處理藥品質(zhì)量事故的依據(jù),這在概念上非常清楚,在一定程度上消除了這些人員的疑慮。
(二)搭建網(wǎng)絡(luò),健全機(jī)構(gòu)為了確保藥品不良反應(yīng)信息的收集和上報(bào),根據(jù)我縣的實(shí)際情況,建議建立全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息收集、傳遞網(wǎng)絡(luò)。即以縣局為最高級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中間級、村級衛(wèi)生所為最初級的三級信息收集、傳遞網(wǎng)絡(luò),并出臺相應(yīng)的管理制度,該網(wǎng)絡(luò)如正常運(yùn)行,將全面促進(jìn)adr監(jiān)測工作的開展,發(fā)揮重要作用,收到切實(shí)效果。adr信息的收集、傳遞將實(shí)現(xiàn)層級上報(bào)、層級監(jiān)督,形成鏈條。具體做法為村級診所將發(fā)現(xiàn)的可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)“傳遞”到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)收集的藥品不良反應(yīng)信息匯總后”傳遞”到縣局,最后由縣局向市局上報(bào);縣局將上級局反饋下來的藥品不良反應(yīng)信息再由高向低進(jìn)行“傳遞”,最后通過最低級的村級診所向廣大農(nóng)民宣傳上級局發(fā)布或轉(zhuǎn)發(fā)的藥品不良反應(yīng)信息,提高農(nóng)民用藥安全的認(rèn)識和自我保護(hù)的意識。該網(wǎng)絡(luò)作為現(xiàn)有農(nóng)村食品藥 ……(未完,全文共3122字,當(dāng)前僅顯示1577字,請閱讀下面提示信息。
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