村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)經(jīng)驗交流材料

目錄/提綱：……
一、科學規(guī)劃，推進村衛(wèi)生室一體化進程
一是科學制定規(guī)劃
二是加大財政投入
三是完成網(wǎng)點建設(shè)
二、建章立制，規(guī)范村衛(wèi)生室運行職責
一是建立規(guī)范制度
二是配備醫(yī)護人員
三是明確功能定位
三、強化保障，確保村衛(wèi)生室長效運行
一是健全保障機制
二是推行績效考核
三是實現(xiàn)長效管理
……
以一體化管理和基本藥物制度為推手
加強村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)
村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)經(jīng)驗交流材料
縣衛(wèi)生局

浦江縣是全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)_機制改革試點縣和首批國家基本藥物制度試點縣。2011年以來，按照省衛(wèi)生廳全面實施國家基本藥物制度的精神，我們實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，在村衛(wèi)生室全面推行了國家基本藥物制度，村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底得到有效鞏固。截至2012年11月底，全縣202家村衛(wèi)生室中，實行基本型一體化管理的為202家，管理率達100%；實行緊密型一體化管理的為146家，管理率達到72.28%；實行國家基本藥物制度的有200家，覆蓋率達到99%。實施以來，藥品價格比同期下降41%，平均處方額比同期下降40%，實施兩年累計讓利群眾2600余
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區(qū)設(shè)置了37家巡回醫(yī)療點。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關(guān)規(guī)定，名稱統(tǒng)一命名為“**鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”、“**鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）**村衛(wèi)生室”，經(jīng)統(tǒng)一核定，不得隨意更改，并使用衛(wèi)生部規(guī)定的統(tǒng)一專用標識。
二、建章立制，規(guī)范村衛(wèi)生室運行職責
一是建立規(guī)范制度。出臺了《浦江縣關(guān)于加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理和國家基本藥物制度的實施意見（試行）》，全縣所有符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院以“浦江縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理協(xié)議”形式參與村衛(wèi)生室工作，實行定時、定點上班值班制度。目前已納入緊密型一體化管理的146個村衛(wèi)生室為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分支機構(gòu)，由衛(wèi)生院院長擔任法人，實行統(tǒng)一機構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一財務(wù)管理等“五個統(tǒng)一”管理，同步實施國家基本藥物制度，并納入醫(yī)保支付政策范圍。
二是配備醫(yī)護人員。因所需衛(wèi)生技術(shù)人員在短時間內(nèi)無法全部解決，村衛(wèi)生室的工作人員臨時按照1-3人的標準配備，并計劃在2015年底前逐步按核編規(guī)劃配足。人員配備先從當前的鄉(xiāng)村醫(yī)生中擇優(yōu)選聘，不足人員再向社會招聘和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)派，還不能解決衛(wèi)生技術(shù)人員短缺的可臨時采取固定地點、固定時間、固定人員的方式進行巡回醫(yī)療。截至目前，全縣村衛(wèi)生室已經(jīng)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生260余名，每年安排人員經(jīng)費達848萬元。
三是明確功能定位。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為范圍，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室實行人、財、物一體化管理；對不愿實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室，予以注銷或依法變更；對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行“入伍不入編”管理，原有身份不變，通過政府“購買服務(wù)”形式，簽訂協(xié)議，明確權(quán)利和義務(wù)。明確村衛(wèi)生室以轄區(qū)內(nèi)的常住居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，承擔區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
三、強化保障，確保村衛(wèi)生室長效運行
一是健全保障機制。結(jié)合“全民社�！闭�，積極落實鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險政策，將鄉(xiāng)村醫(yī)生分類納入養(yǎng)老保險，有關(guān)費用從村衛(wèi)生室運行經(jīng)費中支出，初步實現(xiàn)全縣260余名鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障100%全覆蓋，有效解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障。
二是推行績效考核。出臺了《浦江縣村衛(wèi)生室績效考核辦法》，對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全面實行績效考核制度，根據(jù)其所承擔的服務(wù)總量、質(zhì)量和群眾滿意度等科學確定，考核分超過90分為優(yōu)秀、超過70分為合格、低于70分確定為不合格。對考核優(yōu)秀、合格的村衛(wèi)生室，按規(guī)定全額撥付各項經(jīng)費；對考核不合格的，要相應(yīng)扣減撥付經(jīng)費。同時，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生的獎懲及補助掛鉤，政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)和定額補助經(jīng)費的60%按月由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院發(fā)放，其余40%部分必 ……（未完，全文共2296字，當前僅顯示1459字，請閱讀下面提示信息。收藏《村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)經(jīng)驗交流材料》）