政府在中國健康管理事業(yè)發(fā)展中的作用分析

政府在中國健康管理事業(yè)發(fā)展中的作用分析

　　摘要：經(jīng)過近幾年的發(fā)展，中國健康管理事業(yè)在取得了積極成績的同時(shí)，仍存在著政府法律責(zé)任、政策責(zé)任、監(jiān)管責(zé)任缺失的問題。借鑒美國的成功經(jīng)驗(yàn)，政府在促進(jìn)中國健康管理事業(yè)發(fā)展中的作用應(yīng)是加強(qiáng)引導(dǎo)和規(guī)劃、強(qiáng)化政策法規(guī)的制定和執(zhí)行、建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理機(jī)制、營造良好的健康管理文化氛圍。
　　關(guān)鍵詞：健康管理事業(yè)；美國經(jīng)驗(yàn)；政府作用
　　中圖分類號：F27文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1673-291*（2010）25-0214-02
　　
　　引言
　　健康管理是對個(gè)體或_的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。其的宗旨是調(diào)動個(gè)體和_及整個(gè)社會的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果 [1]。隨著國家在2005年將健康管理師設(shè)為衛(wèi)生行業(yè)特有職業(yè)及2007年《健康管理師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的發(fā)布，健康管理引起了國家和社會越來越多的關(guān)注。2008年初，衛(wèi)生部部長陳竺指出，中國將實(shí)施“健康中國2020”戰(zhàn)略，至2020年，中國將建立起比較完善的、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，全民健康水
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專業(yè)人才培養(yǎng)政策、籌資政策、稅收優(yōu)惠政策、從業(yè)環(huán)境優(yōu)化政策等都尚未建立。
　　3.監(jiān)督管理不到位。現(xiàn)階段，由于缺乏相應(yīng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，政府對健康管理相關(guān)機(jī)構(gòu)、健康管理相關(guān)行為就缺乏監(jiān)督管理的依據(jù)。再加上政府現(xiàn)行機(jī)制_跟不上健康管理發(fā)展的需求，因此，在健康管理服務(wù)提供過程中，出現(xiàn)了不規(guī)范行為。如，（1）無醫(yī)學(xué)背景開公司；（2）一部電話開始忽悠；（3）提供所謂免費(fèi)體檢；（4）竊取個(gè)人健康信息；（5）無據(jù)分析健康資料；（6）有意歪曲健康狀況；（7）都吹三甲醫(yī)院支持；（8）純心誤導(dǎo)健康消費(fèi)；（9）巫醫(yī)假藥實(shí)為害命；（10）投資不多實(shí)為融資。其中，無醫(yī)療背景的健康管理機(jī)構(gòu)，不能正確的分析體檢結(jié)果，既誤導(dǎo)了消費(fèi)者也加重了醫(yī)療資源的消耗 [5] 。
　　二、美國健康管理事業(yè)發(fā)展中政府作用的分析
　　1.政府注重對健康管理事業(yè)的規(guī)劃、組織。美國政府認(rèn)為，健康管理和促進(jìn)是關(guān)系國家經(jīng)濟(jì)、政治和_的大事情。因此，美國政府根據(jù)WHO和聯(lián)合國的“健康國家”戰(zhàn)略的指導(dǎo)思想，結(jié)合國家社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)_與居民健康狀況的實(shí)際，制定了“健康國家”戰(zhàn)發(fā)展戰(zhàn)略——“健康人民”。并由聯(lián)邦衛(wèi)生和社會服務(wù)部牽頭，與地方政府、社區(qū)和民間及專業(yè)組織合作實(shí)施。計(jì)劃體現(xiàn)出階段性、發(fā)展性，每十年一個(gè)計(jì)劃、執(zhí)行、評價(jià)、循環(huán)，旨在不斷地提高全國的健康水平�，F(xiàn)在，“健康人民”計(jì)劃已經(jīng)進(jìn)入第二個(gè)十年，叫做“健康人民2010”。 “健康人民”計(jì)劃為美國健康管理營造了一個(gè)良好的社會環(huán)境，有利于樹立全社會追求共同健康的價(jià)值理念。
　　2.政府突出對健康公平的維護(hù)功能。在美國，經(jīng)濟(jì)因素是居民利用衛(wèi)生服務(wù)的主要限制條件。因此，健康管理服務(wù)中，美國政府一般只為弱勢_提供公共健康保險(xiǎn)，如，老年人、殘疾人、兒童以及貧困人口。其他人群不享有政府提供的公共健康保險(xiǎn)。但美國法律規(guī)定部門、企業(yè)職工、高等學(xué)校學(xué)生等人群必須購買健康保險(xiǎn)，買何種保險(xiǎn)則很_，由單位或個(gè)人決定，購買私人健康保險(xiǎn)者占多數(shù)。也就是說，政府主要通過對弱勢_的需方投入來促進(jìn)全社會的健康公平。如針對65歲以上老年人，美國聯(lián)邦政府于1965年開始實(shí)行醫(yī)療保健支助制度，即醫(yī)療照顧制度（Medicare），它也可以對一些65歲以下的殘疾人提供健康保險(xiǎn)；針對生活在貧困以下的窮人則實(shí)行醫(yī)療救助制度（Medicaid） [6]。
　　3.強(qiáng)調(diào)法律法規(guī)的保障作用。美國政府為推動健康管理發(fā)展，以增進(jìn)國民健康水平，遏制不斷上漲的醫(yī)療保健費(fèi)用，頒布和完善了一系列的政策法規(guī)。1973年，美國政府正式通過了《健康維護(hù)法案》 [7]。特許健康管理組織設(shè)立關(guān)卡、限制醫(yī)療服務(wù)，控制不斷上升的醫(yī)療支出。1965年，美國聯(lián)邦政府為了促進(jìn)健康老齡化和預(yù)防疾病，頒布了《老年人法》等等。所有這些，為健康管理的實(shí)施和發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的法律基礎(chǔ)。
　　4.政府重視與健康管理相關(guān)組織建立合作伙伴關(guān)系。在美國，健康管理特別強(qiáng)調(diào)公眾參與。從政府到社區(qū)、學(xué)術(shù)界、企業(yè)界、醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、健康管理組織、雇主、員工、病人、醫(yī)務(wù)人員，人人參與健康管理。并通過不同的合作項(xiàng)目，讓相關(guān)政府機(jī)構(gòu)、協(xié)會、學(xué)校、研究機(jī)構(gòu)以及其他非政府組織（NGOs）都參與進(jìn)來，共同監(jiān)督和促進(jìn)健康管理的發(fā)展。例如，在西雅圖、華盛頓等地，“老年福利項(xiàng)目”及其他的衛(wèi)生計(jì)劃和華盛頓大學(xué)合作，提供綜合的發(fā)展健康促進(jìn)/疾病預(yù)防項(xiàng)目。
　　三、中國政府在促進(jìn)健康管理事業(yè)發(fā)展中的路徑選擇
　　1.加強(qiáng)引導(dǎo)和規(guī)劃，為健康管理的實(shí)施和發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。政府的引導(dǎo)和規(guī)劃是建立健康管理制度的重要基礎(chǔ)和前提。一方面，政府應(yīng)加強(qiáng)對健康管理產(chǎn)業(yè)的引導(dǎo)，在產(chǎn)業(yè)政策鼓勵(lì)、加大醫(yī)療預(yù)防保健投入、深化醫(yī)療保險(xiǎn)_改革、加大人才培養(yǎng)規(guī)劃等方面給予健康管理產(chǎn)業(yè)更多更大的支持。另一方面，要加強(qiáng)和落實(shí)整體的健康管理規(guī)劃，把健康管理的發(fā)展納入健康中國2020戰(zhàn)略規(guī)劃，通過健康管理來達(dá)成健康中國2020戰(zhàn)略規(guī)劃的目標(biāo)，健康中國2020戰(zhàn)略規(guī)劃來促進(jìn)健康管理的實(shí)施和發(fā)展。
　　2.強(qiáng)化健康管理政策法規(guī)的制定和執(zhí)行，提供良好的外部環(huán)境。加強(qiáng)健康管理事業(yè)立法，是健康 ……（未完，全文共4385字，當(dāng)前僅顯示2214字，請閱讀下面提示信息。收藏《政府在中國健康管理事業(yè)發(fā)展中的作用分析》）