目錄/提綱:……
(一)完善經(jīng)辦服務(wù)管理、優(yōu)化經(jīng)辦流程
(二)進(jìn)一步優(yōu)化轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院流程
(三)深入開展參保人員門診重癥慢性病清查治理專項工作,完善醫(yī);痫L(fēng)險_機(jī)制
(四)完善手工零星報銷制度,夯實意外傷害醫(yī)療費(fèi)用類案件調(diào)查
(六)積極向社會宣傳醫(yī)保政策
(八)疫情防控期間,勇于擔(dān)當(dāng)、主動作為
(九)創(chuàng)新服務(wù)方式,筑牢疫情防控堡壘
四是職工醫(yī)保參保登記、居民信息變更實行微信群辦、電話辦
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縣社會醫(yī)療保險中心踐行“我為群眾辦實事”全面做好醫(yī)保為群眾服務(wù)經(jīng)驗交流材料
***縣社會醫(yī)療保險中心在省醫(yī)療保障服務(wù)中心和縣醫(yī)療保障局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)之下,在各相關(guān)部門大力支持和密切配合下,全面深化“放管服”改革,全面優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),以《全省清單》為底線,努力做好日常經(jīng)辦工作,不斷查找不足,不斷創(chuàng)新發(fā)展,改進(jìn)改優(yōu),力爭打造經(jīng)辦服務(wù)亮點(diǎn)、特點(diǎn),并且以“學(xué)黨史辦實事”主題教育為契機(jī),主動作為、敢于作為、勇于作為的思想行動指南,多渠道多方向的為群眾多辦事,辦實事,發(fā)揚(yáng)醫(yī)保人的為民精神。
(一)完善經(jīng)辦服務(wù)管理、優(yōu)化經(jīng)辦流程。***縣全面貫徹學(xué)習(xí)及落實政務(wù)服務(wù)清單事項,認(rèn)真梳理經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程、材料、時限,對標(biāo)對本清理清查不符合政務(wù)服務(wù)清單的流程及材料,因就診醫(yī)院向參保患者提供住院病歷復(fù)印件時,時間周期交較長,短則7天、
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系,構(gòu)建部門聯(lián)動機(jī)制,實現(xiàn)源頭防范,杜絕醫(yī)保基金流失,確保醫(yī);鸢踩,截至2021年7月底共暫停參保人員死亡醫(yī)保待遇**人次、其中持慢性病卡者***人次。
(四)完善手工零星報銷制度,夯實意外傷害醫(yī)療費(fèi)用類案件調(diào)查。為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣基本醫(yī)療保險_力度,充分利用商業(yè)保險的專業(yè)優(yōu)勢參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),經(jīng)局黨組研究決定,將我縣基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)所涉及的意外傷害類案件的調(diào)查業(yè)務(wù)委托給中國人壽保險股份有限公司***支公司(第三方)開展,并簽訂經(jīng)辦協(xié)議,自2021年元月始,截至7月底經(jīng)第三方調(diào)查核實共拒付零星手工醫(yī)療費(fèi)用***萬元,有效遏制了醫(yī);鸬牟槐匾魇В擁椆ぷ鏖_展以來強(qiáng)化了基本醫(yī)療保險意外傷害調(diào)查業(yè)務(wù)的信息化建設(shè),提高了效率、簡化了手續(xù),確保了基金使用公平、公正、透明和符合政策規(guī)定。
(六)積極向社會宣傳醫(yī)保政策。***縣醫(yī)療保障局通過“***融媒”政府媒體網(wǎng)站及縣醫(yī)療保障局公眾號公示發(fā)布《**省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單(試行)》《全省清單指南》,讓參保人員了解更多醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)政策,以政策惠及更多的參保人員,不斷增強(qiáng)參保人員的獲得感、滿意感、安全感。為進(jìn)一步深化黨史學(xué)習(xí)教育,落實好“我為群眾、我為群眾辦事”的實踐活動,***縣醫(yī)保經(jīng)辦中心各業(yè)務(wù)股室錄制醫(yī)保政策小視頻,圍繞基金監(jiān)管條例、醫(yī)保扶貧待遇、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案登記、門診慢性病辦理、重大疾病備案登記及報銷、手工醫(yī)療費(fèi)用報銷,“門診兩病”報銷等醫(yī)保政策在***融媒、云上***等官方媒體平臺宣傳,得到了群眾的一致好評;2021年7月初,由***縣醫(yī)保局班子成員成立工作隊,分別帶隊到**鄉(xiāng)**村、**鄉(xiāng)**村、**鎮(zhèn)**村、**鎮(zhèn)**村、**鎮(zhèn)**村、**鎮(zhèn)**村開展醫(yī)療保障宣傳下基層暨送政策、送醫(yī)、送健康義診活動,此次活動中共發(fā)放醫(yī)保宣傳手冊一萬多冊,送醫(yī)義診****多人次,送藥三百多盒。
(七)學(xué)黨史辦實事案例如:***縣*鄉(xiāng)參保居民**,因患肺惡性腫瘤,辦理了門診重大疾病登記備案,長期在**大學(xué)第一附醫(yī)院門診購買安羅替尼使用。2021年1月1日重大疾病藥品安羅替尼(規(guī)格***粒),調(diào)價后每盒***元。經(jīng)辦人員在審核**門診重大疾病醫(yī)療費(fèi)用時,發(fā)現(xiàn)**在**大學(xué)第一附醫(yī)院門診購買的安羅替尼(規(guī)格***粒),原每盒單價是***元。經(jīng)多次與鄭大一附院溝通協(xié)調(diào),因鄭大一附院未及時調(diào)整藥品價格,造成參;颊叨嘀Ц夺t(yī)療費(fèi)用:***元。經(jīng)協(xié)調(diào)后,鄭大一附院退還了參;颊叨嘀Ц兜****元醫(yī)療費(fèi)用。在為群眾辦理此項實事后,經(jīng)辦中心收到“一心為民、盡職盡責(zé)”的錦旗一面。
(八)
疫情防控期間,勇于擔(dān)當(dāng)、主動作為。為更好做好疫情防控工作,***縣醫(yī)療保障局主動對接分包社區(qū)全面開展全民核算檢測,確保以最快速度、在最短時間內(nèi)完成核酸檢測,構(gòu)筑起疫情防控的堅實壁壘。***縣醫(yī)療保障局黨組書記、局長**親自到分包社區(qū)指導(dǎo)核酸檢測標(biāo)本采集有序開展,以創(chuàng)造性設(shè)置個人排隊的愛心“小圈圈”,保證前后間距* ……(未完,全文共2521字,當(dāng)前僅顯示1602字,請閱讀下面提示信息。
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