摘要對醫(yī)院后勤工作的認識及運作機制進行了討論,認為后勤工作并不“后”,后勤技術(shù)并不低,后勤工作“怠”與“緩”與臨床是同步的;按客觀規(guī)律辦事是轉(zhuǎn)變機制的關(guān)鍵,改革_是轉(zhuǎn)變機制的重要一環(huán),提高服務(wù)質(zhì)量意識是轉(zhuǎn)變機制的必要條件。并結(jié)合實際介紹了后勤工作改革的幾點嘗試,如集體承包、家庭承包、個人承包等。
關(guān)鍵詞后勤工作 運作機制 后勤改革 承包責任制
醫(yī)院后勤工作和臨床工作一樣,是辦好醫(yī)院的重要方面,是構(gòu)成醫(yī)療能力的重要因素。但在辦院實踐中,后勤工作往往被人所忽視。這既有對后勤工作認識不足,也有世俗偏見。
我院有40多個臨床科室。每年收治患者2萬多人次、大小手術(shù)達1.5萬例,近年來獲得近300項學術(shù)研究成果。所有這些,哪一件也離不開后勤保障。_同志曾說過:“我愿意當大家的后勤部長”,可見后勤工作的重要。 1對醫(yī)院后勤工作認識的幾點討論近幾年來,醫(yī)院后勤工作的重要性越來越被人們所認識。但仍有少數(shù)人認為做醫(yī)院后勤工作,是侍候人的,低人一等。因而不尊敬、不珍惜后勤人員的勞動成果。也有部分后勤人員對搞好自己的工作信心不足,工作拖拉,不注意自身形象的樹立。所有這些都由于“認識障礙”和由此產(chǎn)生“
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又是一種誤解。其實,醫(yī)院工作的緩與急是連鎖反應同步效應。除了一般正常供應外,只要臨床有大的搶救,必然要求后勤供應能及時到位,如保證足夠的水、電、氣、暖以及各種敷料,否則搶救無法進行。我院平均每天有近100個危、重病患者,要求后勤保障快、準、好地到位,延誤搶救時間,將關(guān)系著患者的生和死。在這里“時間就是生命”,正是體現(xiàn)“急”的含義。我院經(jīng)常會遇到來自部隊或地方的_致傷情況,少的二三人,多的10多人以至幾十人,有關(guān)臨床科室、后勤班組不約而同地要一起上,這就是醫(yī)院工作“急”的同步性。但是過了一陣子搶救,醫(yī)院工作也有平緩的時候,一般說在沒有大的搶救和特大手術(shù)的情況下,工作是比較平緩的,臨床一平緩,后勤供給自然也趨向正常,這就是“緩”的同步性。
2關(guān)于醫(yī)院后勤工作服務(wù)觀念問題 就軍隊醫(yī)院工作來說經(jīng)過幾十年的實踐,后勤工作積累了豐富的管理經(jīng)驗,在理論研究上也有一定進展,尤其是幾屆軍隊總醫(yī)院院務(wù)學術(shù)研討會的成果,在軍隊醫(yī)院后勤領(lǐng)導中引起關(guān)注。這些成果對落實軍委江主席關(guān)于“保障有力”的指示起到了推動作用。 但是由于種種原因。目前供求矛盾一直還比較突出,尤其是對當前存在的經(jīng)費補充、服務(wù)改善、積極性調(diào)動等,成了后勤部門長期思考和亟待解決的問題。近幾年來,我院后勤人員在更新觀念方面有所進展。 2.1 多相型服務(wù)觀念逐漸形成醫(yī)院醫(yī)療需求的相當一部分是由后勤工作來滿足的,后勤供應的好壞是制約醫(yī)院發(fā)展的重要因素。日本醫(yī)院管理專家佐博教授等認為,醫(yī)院后勤供應是“判斷醫(yī)院發(fā)展趨勢兩大決定因素”中的一個,F(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展,由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)為生理、心理、社會醫(yī)學模式。醫(yī)院后勤服務(wù)也從物質(zhì)服務(wù),擴大到心理服務(wù);從一般簡單的勞動服務(wù),發(fā)展到復雜的技術(shù)性服務(wù)等。這就使醫(yī)院后勤服務(wù)逐漸從“自身型”發(fā)展到“社會性”。這一現(xiàn)象出現(xiàn)后,確實更新了人們長期以來單一的“小而上”的服務(wù)觀 2.2雙向服務(wù)、循環(huán)服務(wù)觀念,也逐步深入人心后勤工作為患者服務(wù),同時也為醫(yī)護人員服務(wù)。但后勤人員自身也有個需求問題,如同有病需要醫(yī)生,吃飯需要農(nóng)民,孩子念書需要老師一樣。這些后勤人員需要的人,很可能就是醫(yī)院后勤人員曾經(jīng)為此提供過服務(wù)的對象。所以60年代曾經(jīng)引用過列寧的一句名言,即:“人人為我,我為人人”,這仍然是一種賦有新意的觀念。這正是雙向服務(wù)、循環(huán)服務(wù)觀念的形象體現(xiàn)。 2.3物質(zhì)服務(wù)兼容心理服務(wù)觀念開始被認識隨著物質(zhì)生活不斷豐富,人們對心理服務(wù),也有所要求。有人認為,它是以活勞動的形式滿足他人的特殊需要,井使其在感覺、思維、情緒上有良好的反映。心理服務(wù)是以物質(zhì)服務(wù)為基礎(chǔ)的。通常講的思想工作是心理服務(wù)的重要方面。物質(zhì)服務(wù)和心理服務(wù)事實上各個醫(yī)院后勤廣大人員已經(jīng)在做,只是自覺不自覺而已。在改革開放的大潮推動下,各行各業(yè)視服務(wù)對象為“上帝”,簡單的物質(zhì)服務(wù)是不能及的。醫(yī)院后勤人員也開始注意到:主動、熱情地介紹自己的服務(wù)宗旨和服務(wù)方式;實事求是地介紹自己的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)內(nèi)容;幫助別人之所需,想他人之所想,以善以美感人,這樣有可能使“需要”者在物質(zhì)和心理上同時得到一定的滿足。
3對醫(yī)院后勤工作運作機制的幾點認識 3.1按客觀規(guī)律辦事是轉(zhuǎn)變機制的關(guān)鍵 “機制”一詞是機械學和生物醫(yī)學領(lǐng)域里常用的,這里是借用語。它的含義是:服務(wù)和服務(wù)過程的內(nèi)在聯(lián)系及因果效應的總和。這就是說,服務(wù)雖然是按人的主觀意志進行的,然而服務(wù)過程的內(nèi)在因果效應又不以人們主觀意志為轉(zhuǎn)移,不按客觀規(guī)律辦事就要導致服務(wù)“失誤”或叫服務(wù)“缺陷”。因此,在市場經(jīng)濟大環(huán)境中,尋求影響“因果效應”因素,如人員雇用合同制度的健全;按勞分配制度真正的貫徹;激勵機制有效的實施;社會保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建立等,都是按規(guī)律辦事的前提。 3.2改革_是轉(zhuǎn)變機制的重要一環(huán)首先解決集權(quán)和分權(quán)問題,建立宏觀和微觀管理_,即醫(yī)院的宏觀控制和醫(yī)院后勤內(nèi)部各級領(lǐng)導職責制度建立;其次是實行監(jiān)督部門與服務(wù)部門分開設(shè)置,因為監(jiān)督部門與服務(wù)部門無利益關(guān)系,便于監(jiān)督部門執(zhí)行監(jiān)督;第三,是把服務(wù)性部門與經(jīng)營性部門分開,服務(wù)性部門,如食堂、洗衣房等都是純服務(wù)性的,既沒有利潤,也不允許有大的虧損。但食堂因各個環(huán)節(jié)中的制約機制不完善,所以浪費等各種漏洞一下難以杜絕。目前不少單位采取承包辦法,看 ……(未完,全文共4487字,當前僅顯示2266字,請閱讀下面提示信息。
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