關于殘疾人事業(yè)財政投入和管理的幾點思考

目錄/提綱：……
一、專項經(jīng)費的投入和管理問題
一是項目不系統(tǒng)，覆蓋面窄
二是投入的規(guī)模和保障力度不足
四是要建立專項經(jīng)費使用情況定期公示和報告制度
二、機構工作經(jīng)費供給和管理問題
一是人員編制存在不確定性二是現(xiàn)實存在的超編人員拉低了經(jīng)費供給水平
三、殘疾人醫(yī)療保障問題
四、殘疾人事業(yè)投入的財政_問題
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關于殘疾人事業(yè)財政投入和管理的幾點思考

殘疾人事業(yè)的發(fā)展，公共財政投入是關鍵，在當前構建和諧社會的進程中，作為最弱勢_的殘疾人，更需要得到方方面面的關愛，而最終實現(xiàn)這一和諧，政府的經(jīng)費投入是保證。下面是筆者對基層、特別是縣一級殘疾人事業(yè)財政投入和管理的幾點思考：


一、專項經(jīng)費的投入和管理問題


殘疾人事業(yè)專項經(jīng)費是相對于殘疾人工作機構經(jīng)費而言的，是指用于殘疾人的補助、救助、教育、扶貧的專項或專門經(jīng)費。


殘疾人事業(yè)專項經(jīng)費的投入和管理是殘疾人事業(yè)得以穩(wěn)定發(fā)展的經(jīng)濟保障。當前，在殘疾人事業(yè)專項經(jīng)費的投入和管理上存在的主要問題，一是項目不系統(tǒng)，覆蓋面窄。
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二、機構工作經(jīng)費供給和管理問題


主要問題是機構工作經(jīng)費供給水平低。主要原因：一是人員編制存在不確定性；二是現(xiàn)實存在的超編人員拉低了經(jīng)費供給水平。對殘疾人工作機構人員的編制，目前，省級政府還沒有制定出基于市縣行政地域的總人口與殘疾人工作人員的比例，這就使各地在確定殘疾人機構人員編制上存在隨意性和隨機性。由于人員編制的不確定性，又使得地方工作機構的人員普遍出現(xiàn)超編，機構經(jīng)費整體上得不到保障，水平偏低，機構不得不在一定程度上用專項經(jīng)費開展日常工作。


解決機構經(jīng)費供給和管理問題，一是要根據(jù)行政地域的總人口、人口密度、經(jīng)濟發(fā)展程度分類制定殘疾人工作機構人員配備的數(shù)量標準；二是要根據(jù)殘疾人工作的專業(yè)化要求，明確機構工作人員的素質標準，規(guī)范工作人員的考試、考核、錄用程序，也就是要使人員準入規(guī)范化、制度化；三是制度化保障在編工作經(jīng)費；四是要通過社會養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、就業(yè)和再就業(yè)等社會保障制度，妥善安置超編人員，省、縣政府應該安排一定的安置和參保資金。


三、殘疾人醫(yī)療保障問題


已經(jīng)和正在實施的“新農(nóng)合”、城鎮(zhèn)低保人員基本醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，使城鄉(xiāng)殘疾人開始得到基本醫(yī)療保障，但相對于殘疾人康復醫(yī)療的特殊需要來說，目前的醫(yī)療保障程度仍然偏低。


可以考慮改革目前城鄉(xiāng)“三無”人員醫(yī)療救助專項資金使用和管理辦法，改對鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政、民政專項撥付報銷為基金或使用管理：（1）、在基本醫(yī)療制度的基礎上，以此項資金對城鎮(zhèn)殘疾人建立“殘疾人補充醫(yī)療保險基金”；以“新農(nóng)合”制度為基礎，對農(nóng)村殘疾人建立“‘新農(nóng)合’殘疾人醫(yī)療補償基金”；（2）、研究出臺相應的救助性醫(yī)療補償政策和制度。


四、殘疾人事業(yè)投入的財政_問題


市場經(jīng)濟必須兼顧效率和公平，然而，在實現(xiàn)路徑和職能分工上是有區(qū)別的。從理論上講，效率靠市場，公平靠政府；只有政府確保公平，才能使市場有效率，或者說政府公平是市場效率的平臺和保證。政府的公平，體現(xiàn)在財政上就是公共性支出水平的區(qū)域均等化（在考慮區(qū)域性物價指數(shù)和區(qū)別的前提下），在殘疾人事業(yè)投入上尤其如此。然而，公共性支出水平的區(qū)域均等，必須以同級區(qū)域的政府收入水平及其支出能力均等為前提�，F(xiàn)實上，受經(jīng)濟發(fā)展水平區(qū)域間的不平衡的制約，同級區(qū)域間的政府在財政收入水平及其支出能力上是不均等的，即橫向上的不平衡。橫向非均衡必須依靠縱向（中央與地方）調整而獲得大體均衡，也就是要依 ……（未完，全文共2148字，當前僅顯示1366字，請閱讀下面提示信息。收藏《關于殘疾人事業(yè)財政投入和管理的幾點思考》）