異地就醫(yī)管理服務區(qū)域協(xié)作倡議書
在黨中央、國務院的高度重視下,我國醫(yī)療保險事業(yè)得到了快速發(fā)展。目前,全國城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)突破2.2億人,新型
農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)突破7.3億人。醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展,對提高人民群眾健康水平,維護改革穩(wěn)定發(fā)展大局,促進社會和諧,發(fā)揮了重要作用。
但是醫(yī)療保險管理服務還不
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段,整合區(qū)域醫(yī)療保險管理服務資源,實現(xiàn)有效監(jiān)管。
二、確立異地就醫(yī)管理服務區(qū)域協(xié)作目標。省、市(區(qū))的行政區(qū)域內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)之間實行異地委托管理服務,聯(lián)網(wǎng)結算。省、市(區(qū))際間的異地就醫(yī)可先實行電話、信函等委托方式監(jiān)管,逐步達到聯(lián)網(wǎng)結算。
三、建立健全區(qū)域協(xié)作的協(xié)調(diào)機制。委托地經(jīng)辦機構與被委托地經(jīng)辦機構建立協(xié)調(diào)機構。
可由相關方委托專人負責,負責異地就醫(yī)委托管理服務區(qū)域協(xié)作的規(guī)劃和協(xié)調(diào)運作。
四、建立異地就醫(yī)管理服務區(qū)域協(xié)作平臺,規(guī)范參保人員異地就醫(yī)和醫(yī)療服務行為,實現(xiàn)協(xié)作區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保險管理服務資源共享。
五、分步實施異地就醫(yī)管理服務區(qū)域協(xié)作。
1、從現(xiàn)在開始各區(qū)域協(xié)作的統(tǒng)籌區(qū)之間可通過電話、信函等形式,委托就診地經(jīng)辦機構進行管理服務,將異地就醫(yī)病人有關信息納入就診地經(jīng)辦機構網(wǎng)絡,按照就診地政策標準形成結算單,回參保地報銷。
2、區(qū)域協(xié)作的省、市、區(qū)乏一間實現(xiàn)醫(yī)療保險信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),通過網(wǎng)絡實現(xiàn)參保人個人信息和住院信息異地傳輸,按照參保地規(guī)定的結算標準,使參保人員實施醫(yī)療費用結算。
六、把醫(yī)療保險異地委托管理服務區(qū)域協(xié)作納入本省醫(yī)療保險工作規(guī)劃,投入必要的人、財、物,積極推動異地就醫(yī)管理服務區(qū)域協(xié)作。
七、不斷探索,
總結經(jīng)驗,加強異地就醫(yī)管理服務區(qū)域 ……(未完,全文共1119字,當前僅顯示711字,請閱讀下面提示信息。
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