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新型農(nóng)村合作醫(yī)療多渠道籌資的探索

發(fā)表時(shí)間:2007/1/13 15:18:14


  新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)以來(lái),已取得了初步成效,總體運(yùn)作良好,但也存在許多問(wèn)題和困難,在諸多困難中,“籌資難”一直困擾著合作醫(yī)療管理層和參保農(nóng)民。對(duì)此,各地在試點(diǎn)過(guò)程中,積極探索,尋求解決辦法。
  1探索多渠道籌資的辦法
  有些地區(qū),充分利用合作醫(yī)療這一服務(wù)平臺(tái)優(yōu)勢(shì),倡導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)主體積極參與,減輕農(nóng)民籌資壓力。具體措施有:
  1.1“一免一優(yōu)惠”政策
  參保農(nóng)民在各定點(diǎn)醫(yī)院可以憑《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》免費(fèi)享受常規(guī)性體檢。另外,一次住院醫(yī)療費(fèi)用1000元以下部分,享受6%的返利優(yōu)惠,由定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)放優(yōu)惠券,優(yōu)惠金額可充抵下年度農(nóng)戶的保費(fèi)。比如,某
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全縣大大小小的宣傳架為各級(jí)政府節(jié)約制作成本幾十萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)了雙贏。
  1.6“助醫(yī)券”制度某縣實(shí)行“助醫(yī)券”制度,鼓勵(lì)干部、職工為農(nóng)村的家屬及貧困農(nóng)民購(gòu)買(mǎi)“助醫(yī)券”,支持他們參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,共同抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)!爸t(yī)券”面額為20元(當(dāng)?shù)剞r(nóng)民個(gè)人籌資部分為20元),在交納合作醫(yī)療統(tǒng)籌時(shí)折抵現(xiàn)金。據(jù)報(bào)道,從2006年11月開(kāi)始發(fā)售,到2006年12月31日停止使用,短短兩個(gè)月時(shí)間,一共發(fā)售了10.37萬(wàn)元,也就是5185張,回收了9.7萬(wàn)元,4850張,也就是說(shuō)有4850位農(nóng)民使用助醫(yī)券參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
  2討論
  2.1低點(diǎn)起步是必由之路
  合作醫(yī)療資金運(yùn)行原則是“以收定支,略有節(jié)余”,由于目前的低籌資水平,必然決定了住院補(bǔ)償?shù)母咂鸶毒和低報(bào)銷(xiāo)比例,受益面較小。新型農(nóng)村合作醫(yī)療還處于起步階段,籌資水平有限,這是必由之路。試點(diǎn)階段,也只能低起點(diǎn)起步,待各項(xiàng)制度建立和完善后,籌資水平可根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療費(fèi)用上漲以及農(nóng)民意愿等因素進(jìn)行調(diào)整。
  2.2加強(qiáng)宣傳教育,共同樹(shù)立信心
  由于目前合作醫(yī)療存在的各種困難,有些干部產(chǎn)生畏難情緒,老百姓怕不能堅(jiān)持長(zhǎng)久,面對(duì)各種情況出現(xiàn),大家要有清醒的認(rèn)識(shí),應(yīng)樹(shù)立信心,共同戰(zhàn)勝困難,廣泛宣傳、解釋和教育。
  2.3應(yīng)鼓勵(lì)探索多渠道籌資
  籌資水平與享受實(shí)惠是對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系,要想有較大的實(shí)惠,必須有較高的籌資水平,在目前農(nóng)民個(gè)人、集體和政府籌資有限的情況下,利用合作醫(yī)療這一服務(wù)平臺(tái),倡導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)主體積極參與,減輕農(nóng)民籌資壓力,這些地區(qū)探索多方籌資的做法有其積極的意義,值得借鑒。
  2.4“贈(zèng)券”資助有利于合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展
  上述各種各樣的“贈(zèng)券”資助,不僅有利于緩解農(nóng)民籌資的壓力,而且由于這些贈(zèng)券不能兌換現(xiàn)金,只能充抵個(gè)人次年參加合作醫(yī)療繳費(fèi)部分。這在許多地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療艱難起步,每年度合作醫(yī)療農(nóng)民繳費(fèi)時(shí)段,地方行政部門(mén)都要出動(dòng)大量的人力物力進(jìn)行宣傳、教育的情況下,至少這部分獲得贈(zèng)券人群的工作,能使基層干部的工作壓力得到緩解。
  2.5多渠道籌資,應(yīng)把握原則
  鑒于目前老百姓籌資的經(jīng)濟(jì)能力和心理承受能力,不能一下讓農(nóng)民繳費(fèi)太多,而合作醫(yī)療制度是要靠錢(qián)來(lái)支撐的,在想辦法增加籌資問(wèn)題上,大家容易達(dá)成共識(shí),但也要避免另一個(gè)極端的出現(xiàn)。比如,有 ……(未完,全文共2006字,當(dāng)前僅顯示1275字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《新型農(nóng)村合作醫(yī)療多渠道籌資的探索》
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