浙江省區(qū)域專病中心建設項目神經外科評分標準

浙江省區(qū)域專病中心建設項目神經外科評分標準
（征求意見稿）
一、本標準分五個部分，實行量化千分制，其中“基礎條件”占150分，“醫(yī)療技術隊伍”占120分，“醫(yī)療服務能力與水平”占370分，“醫(yī)療質量狀況”占260分，“科研與教學”占100分。
二、申報浙江省區(qū)域專病中心應當具備以下基本條件：1.所在醫(yī)院應當為三級醫(yī)院，醫(yī)院認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生_改革和公立醫(yī)院改革各項任務；2.專病中心所在醫(yī)院應當積極開展對口支援工作；3.專病中心整體實力強，醫(yī)療技術水平高，醫(yī)療安全保障好；4.專病中心病房應當開展了優(yōu)質護理服務。
三、標準中的相關技術指標，如無特別注明，均指評估時上一年度的數(shù)據。
四、標準中部分指標內容可累積計分，但最后得分不超過標準分。
五、學科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學和科研組織管理能力強、能帶動學科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設的�？曝撠熑恕�
六、學科骨干是指在�？苾饶骋粚I(yè)發(fā)展方向具有較高學術和技術水平、作為學科帶頭人后備力量的高級職稱人員。
七、本標準中包括的人員是指人事關系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責1年以上、年工作時間8個月以上。


序號 檢查內容 標
準
分 評分標準 備注
一 基礎條件 150
1 發(fā)展
環(huán)境
（10） 醫(yī)院�？平ㄔO發(fā)展規(guī)劃 3 �？平ㄔO管理的組織完善得3分
……（新文秘網http://m.120pk.cn省略940字，正式會員可完整閱讀）……　
善得5分，一般得2分，沒有不得分。
二 醫(yī)療技術隊伍 120
5 技術
團隊
（10） 整體實力 10 醫(yī)護人員的配備滿足工作和發(fā)展的需要（形成技術團隊，處理疑難重癥能力強（5分）；各級醫(yī)師能夠掌握相應技術（3分）；對中青年醫(yī)師進行科室核心技術的培養(yǎng)和鍛煉（2分）。 學科帶頭人或科主任實行技術壟斷的，單項否決。
6 學科
帶頭人
（20） 學術地位 7 必須是高級專業(yè)技術職稱；碩士生導師（2分）；省級學術團體副主任委員以上（5分）、常委或地市級學術團體主委（4分）、委員或地市級學術團體副主委（2分）。 非高級職稱單項否決
臨床能力 8 能夠掌握代表本專業(yè)國內先進水平的技術（2分）；具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力，診療效果好（2分）；年主持開展新技術新業(yè)務1項以上（2分）；年主持科內�？撇榉�30次以上（1分）；年應邀參加外院疑難危重病例重大會診次數(shù)10次以上（1分）。
科研水平 5 評估前3年，承擔在研國家級課題1項以上（2分）；SCI收錄論著（2分）；獲得廳局級科研成果獎1項以上（1分）。
7 學科
骨干
（25） 數(shù)量 6 有明確的學科骨干人員，能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要（同時考慮床位規(guī)模），得6分；不達標酌情扣分。
學術地位 5 任省級以上醫(yī)學會委員職務（5分），或地市級醫(yī)學會委員（2分）,具有較高知名度。
臨床能力 8 能夠掌握代表其專業(yè)方向國內先進水平的技術（2分）；具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力，效果好（1分）；有技術水平持續(xù)提高的制度保障（2分）；主持開展新技術新業(yè)務1項以上（1分）；年主持科內專科查房平均每周一次（1分）；年應邀參加外院疑難危重病例重大會診次數(shù)5次以上（1分）
科研水平 6 評估前3年，承擔省級課題2項以上得3分，1項得1分； SCI收錄論著或病例報告2篇及以上得2分；國內核心期刊收錄5篇以上 1分。
8 醫(yī)師
隊伍
（15） 年齡結構 5 年齡結構合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得滿分；不達標，酌情扣分
學歷結構 5 本科學歷人員比例≥80%，研究生學歷≥20%得滿分；不達標，酌情扣分
職稱結構 5 高級職稱醫(yī)師總數(shù)比例為30%，中級職稱醫(yī)師約占40%，各級職稱人員比例可上下浮動20%范圍，符合要求得5分。
9 護士
隊伍
（30） 年齡結構、學歷結構、職稱結構 10 年齡結構合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得3分；本科學歷人員比例大于30%，得5分，每低10%，扣1分，依此類推；副高級及以上職稱1人得2分。
護理專業(yè)能力 10 有市級及以上課題，一項得3分；有二類及以上雜志期刊發(fā)表論文，1篇2分，依此類推，最高10分。
護理�？茦I(yè)務培訓及能力 10 科室有護士分層培訓計劃，得2分；落實培訓計劃，并有記錄得2分；培訓有反饋和評價3分；評價方法能反映護士臨床專業(yè)能力得3分。
10 人才
培養(yǎng)
（20） 有�？迫藛T培訓計劃并保證落實 5 培養(yǎng)方向明確（1.5分）；規(guī)劃合理（1分）；落實到位（2.5分）
進修學習情況 5 全科人員繼續(xù)教育達標率100%（2.5分）；每年2人次以上上級醫(yī)院半年以上進修培訓（2.5分）。
護士培養(yǎng)情況 10 （1）30%的護理人員，每年Ⅰ類學分滿5分，得5分，每低10%扣1分，依此類推。（2）評估前3年，到上級醫(yī)院專業(yè)進修人次數(shù)超過3人次得5分，2人次得3分，1人次得1分。
三 醫(yī)療服務能力與水平 370
11 總體
水平
（90） 整體實力強，特色突出 50 具有3個以上的亞專業(yè)（如神經系統(tǒng)創(chuàng)傷、腦血管病、腦腫瘤、脊柱脊髓疾病），每增加1個亞專業(yè)加10分，滿分40分；有穩(wěn)定的亞專業(yè)團隊，能夠獨立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床技術項目（10分），缺一項扣2分。 主要的兩個亞專業(yè)年均手術量小于50例單項否決。
平均年出院人數(shù) 5 年總出院人數(shù)1000人次以上得5分，800-1000人次得4分，600-800人次得3 分，＜600人次不得分。
平均年門診人次 5 平均年門診人次少于3000不得分，3000-4000得1分，4000-5000得2分，5000-6000得3分，6000-7000得4分，7000以上得5分。
平均住院日 5 根據醫(yī)院的年出院人次、疑難危重癥比例、以及診療效果（綜合好轉率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率）進行綜合打分。
疑難危重病例比例 25 結合出入院診斷，所列病種在出院患者中比例大于50%得滿分；每下降5%扣5分。
12 亞�？�
建設
（60） 亞專科與�？瓢l(fā)展適應性 10 亞�？婆c專科發(fā)展相適應（5分）；亞�？曝撠熑私涍^專業(yè)培訓（5分）；不達標，酌情扣分。
各亞�？频募夹g水平和服務能力 50 亞�？拼参徊坏陀�10張（20分），相關醫(yī)療設備 ……（未完，全文共7515字，當前僅顯示2639字，請閱讀下面提示信息。收藏《浙江省區(qū)域專病中心建設項目神經外科評分標準》）