浙江省區(qū)域?qū)2≈行慕ㄔO(shè)項(xiàng)目急診醫(yī)學(xué)科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
(征求意見稿)
一、本標(biāo)準(zhǔn)分四個(gè)部分,實(shí)行量化千分制,其中“?埔(guī)模及設(shè)置”占215分,“醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍”占225分,“醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占460分,“科研與教學(xué)”占100分。
二、申報(bào)浙江省區(qū)域?qū)2≈行模痹\醫(yī)學(xué))應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件:1.所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為三級(jí)醫(yī)院,醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生_改革和公立醫(yī)院改革各項(xiàng)任務(wù);2.所在醫(yī)院積極開展對(duì)口支援工作;3.所在醫(yī)院開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),并積極實(shí)施臨床路徑管理;4.?普w實(shí)力強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平高,醫(yī)療安全保障好。
三、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo),如無特別注明,指評(píng)估時(shí)前三年的數(shù)據(jù)。
四、標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計(jì)分,但最后得分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。
五、學(xué)科帶頭人是指急診專業(yè)工作至少5年的副高級(jí)及以上職稱、臨床水平高、醫(yī)療、教學(xué)和科研組織管理能力強(qiáng)、能帶動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展和學(xué)科梯隊(duì)建設(shè)的專科負(fù)責(zé)人。
六、學(xué)科骨干是指在?苾(nèi)某一研究方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級(jí)職稱人員。
七、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊(cè)并履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上的人員。
八
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檢查部門完全專用且24小時(shí)開放。
有分診功能及設(shè)備 10 有分診區(qū)域得3分;有分診標(biāo)準(zhǔn)且分診流程合理得3分;有分診登記的電子信息系統(tǒng)得3分;有必備的分診設(shè)備得2分(體溫計(jì)、血壓計(jì)、血氧飽和度儀、血糖儀等)。
有獨(dú)立的備用診室且設(shè)備齊全(滿足精神病或傳染病的就診需要)及應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的設(shè)備 10 有獨(dú)立備用診室且設(shè)備齊全得10分,沒有不得分。
診療區(qū)與支持區(qū)(檢驗(yàn)、放射、藥房、收費(fèi))布局合理,有利于縮短急診檢查和治療半徑 10 有專供急診使用的支持區(qū),診療區(qū)與支持區(qū)布局有利于縮短急診檢查和治療半徑,得10分;沒有急診專門使用的支持區(qū),扣5分,診區(qū)與支持區(qū)>50米,布局有缺陷扣5分。
急診科分設(shè)普通急診患者、危重傷病患者和救護(hù)車出入口通道,并應(yīng)有醒目的路標(biāo)及標(biāo)識(shí) 10 有普通患者與危重患者分流通道的得5分,有急救車專用通道及專用停靠處得3分,路標(biāo)及標(biāo)識(shí)醒目得2分。
急診科應(yīng)設(shè)有急診通訊裝置,并能完全符合急診工作需要(有線或無線通訊設(shè)備) 5 完全符合、覆蓋全面齊全得5分,部分覆蓋得3分。
3 支撐
條件(25) 相關(guān)科室能夠滿足急診專科發(fā)展需要 10 醫(yī)院各科齊全醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍整體實(shí)力強(qiáng)得5分,設(shè)施設(shè)備滿足需要得5分。
相關(guān)科室醫(yī)療設(shè)備能滿足?崎_展全部技術(shù)項(xiàng)目需要,具有先進(jìn)性和適宜性 10 滿足需要得5分;醫(yī)療設(shè)備具有先進(jìn)性得3分;具有適宜性得2分
醫(yī)院對(duì)護(hù)理?平ㄔO(shè)投入情況
5 占醫(yī)院對(duì)?瓶偼度虢(jīng)費(fèi)10%,得5分,少1%減1分,依此類推。
4 科室
管理
(30) 科室有詳細(xì)的發(fā)展規(guī)劃、計(jì)劃及具體實(shí)施方案 5 有科室規(guī)劃及具體實(shí)施計(jì)劃得2分;計(jì)劃現(xiàn)實(shí)合理得1分;有落實(shí)的措施得2分。
遵守診療技術(shù)操作規(guī)范 5 有診療技術(shù)操作規(guī)范和培訓(xùn)記錄得5分;有操作規(guī)范、沒有培訓(xùn)記錄得2分;均沒有,不得分。
科室有質(zhì)量管理方案和風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案,并組織落實(shí) 5 有質(zhì)量安全保障方案和質(zhì)量會(huì)議記錄的得5分,僅有質(zhì)量安全保障方案得3分,僅有質(zhì)量會(huì)議記錄得2分。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 15 (1)改變護(hù)理工作模式,實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理(3分);開展得3分,未開展不得分。
(2)依據(jù)科室專業(yè)特點(diǎn)及護(hù)理工作量,合理配置護(hù)士,急診觀察室護(hù)患比≥0.4: 1,急診搶救室護(hù)患比≥2: 1,特級(jí)、一級(jí)護(hù)患平均比例≥0.6:1;實(shí)行彈性排班,夜班每班次護(hù)士不少于2人(8分);護(hù)患比達(dá)標(biāo)得5分,不達(dá)標(biāo)不得分;實(shí)行彈性排班得1分,未實(shí)施不得分;夜班每班次大于等于2人得2分,少于2人不得分。
(3)實(shí)施護(hù)士崗位管理(2分);實(shí)施得2分,未實(shí)施不得分。
(4)后勤保障支持系統(tǒng)及合理的護(hù)工配置(2分)。完善得2分,一般得1分,沒有不得分。
二 醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍 225
5 急診
技術(shù)
團(tuán)隊(duì)
配制(40) 急診醫(yī)護(hù)人員具有浙江省急診崗位培訓(xùn)合格率在75%以上 10 合格率在75%以上得10分,60%以上的5分,小于60%不得分
醫(yī)生的配備要滿足急診工作和發(fā)展需要,急診科固定醫(yī)師人數(shù)占急科室所需要醫(yī)師的80%以上 15 評(píng)估前3年,急診科固定醫(yī)師>80%得15分;60%--79%得10分,<60%不得分。(查醫(yī)院人事處三年固定編制)
護(hù)士的配備要滿足工作和發(fā)展需要,固定人數(shù)90%以上,就診區(qū)護(hù)士與患者比例1:10;留觀床護(hù)比例1:2;監(jiān)護(hù)室床護(hù)比例1:2.5 15 護(hù)士配備符合全部要求要求得15分;配備比例1項(xiàng)不夠扣5分。
6
醫(yī)師
隊(duì)伍(30) 年齡結(jié)構(gòu) 10 年齡結(jié)構(gòu)合理,能滿足可持續(xù)發(fā)展需要,中青年(30-50歲)>60%得10分。年齡結(jié)構(gòu)欠合理,酌情扣5分;年齡結(jié)構(gòu)不合理,不能滿足持續(xù)發(fā)展需要,不得分。
學(xué)歷結(jié)構(gòu) 10 學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理,能滿足可持續(xù)發(fā)展需要,本科學(xué)歷為100%,碩士及以上學(xué)歷35%各得10分。學(xué)歷結(jié)構(gòu)欠合理,酌情扣5分;學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理,不能滿足持續(xù)發(fā)展需要,不得分。
職稱結(jié)構(gòu) 10 符合高級(jí)15%,主治醫(yī)師30%的要求得10分;一項(xiàng)不符合得5分;兩項(xiàng)均不合格不得分。
7 護(hù)士
隊(duì)伍(40)
年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu) 10 年齡結(jié)構(gòu)合理,能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得3分;本科學(xué)歷人員比例大于3 ……(未完,全文共8499字,當(dāng)前僅顯示2321字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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