傳染性疾病的有效防控之我見

傳染性疾病的有效防控之我見
摘要：如今甲型H1N1流感正在全世界范圍內大規(guī)模傳播，感染與死亡人數不斷上升，這也引發(fā)了人們對于如何有效預防傳染性疾病的思考。本文通過對甲型H1N1流感的預防情況進行分析對傳染性疾病的有效防控提出自己的看法。

關鍵字：H1N1 傳染性疾病 預防

甲型H1N1流感從09年3月最初在墨西哥被發(fā)現后，在世界范圍內迅速蔓延，到目前在全球范圍內已造成超過1萬人的死亡。此次的流感不禁讓人們想起了2003年的SARS，也引起了人們對于傳染性疾病的有效防控的思考。通過此次防控工作的觀察，筆者認為對于新型傳染性疾病的防控要分為三個階段，即根據疾病的發(fā)展過程同步地分為疾病爆發(fā)的初始階段、發(fā)展階段以及衰退階段。下面就三個階段的防控方法進行具體分析。
一 初始階段
當某種傳染病剛開始爆發(fā)的時候，首先應該做到信息的公開，對于情況不明的傳染病必須讓人們了解情況這樣才能夠引起人們足夠的重視，一旦發(fā)現異常會去主動上報，這樣政府才能掌握更多關于這種疾病的信息并及時處理。2003年SARS的教訓就是一個很好的例子，由于對病
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感的防控中做得尤為突出�；蛟S是有了上次SARS的經驗，世界衛(wèi)生組織對于此次流感十分重視，此次甲型H1N1流感4月23日開始在墨西哥爆發(fā)，4月27日，世界衛(wèi)生組織將流感大流行警告級別從3級提高到4級。兩天后，警告級別又從四級提升至五級，而在6月11日世衛(wèi)組織將警告級別提升到了最高的六級。美國政府在4月26日宣布進入公共衛(wèi)生緊急事態(tài)，我國也在4月28日啟動了公共衛(wèi)生應急機制，可以看出世界對于這次甲型H1N1流感是十分重視的。
二 發(fā)展階段
發(fā)展階段特別重要的一環(huán)就是對傳染病的_。_工作其實在疾病發(fā)展的初期就應該開始進行了，這要根據病情具體的蔓延情況而定。如果疫情僅局限于村子之類的小地區(qū)，應該進行盡快隔離，控制內部人員與外界的交流，防止疾病的外傳。當然多數情況下在發(fā)現病情時病情已經擴散到一定的規(guī)模了，在這種情況下_就應該隨著病情的擴大而擴大范圍，而且在病情擴大到國家的范圍之前該國應該對出境人員進行檢測防止其將疾病帶出國。而作為尚未發(fā)現疫情的國家應該加強對入境人員的疾病檢測，尤其是從已出現疾病的國家入境的人員。一旦發(fā)現病例應迅速找到之前和他有過接觸的人員進行觀察和隔離，防止這些人與更多人接觸從而造成疾病的擴大傳播，爭取有效地將疾病擋在國門外。我國在5月初為防止甲流進入我國確實是這樣做的，正因為此直到5月10日四川才出現我國第一例甲型H1N1流感確診病例。而面對在國內爆發(fā)的傳染性疾病，首先應該根據各地的疫情以幾個最嚴重地區(qū)為中心分化出幾個重點的疫區(qū)，以疫區(qū)為單位對病情進行_，這樣能降低管理的難度。要想在傳染病的發(fā)展階段有效地_，首先必須加大在群眾中關于該傳染病的宣傳工作，讓他們了解疾病的癥狀以及預防措施，最重要的是要讓群眾在感到不適時及時上醫(yī)院就診并做好自我隔離工作，做到“早發(fā)現，早報告，早隔離，早治療”，可以開始專門的門診例如發(fā)熱門診。此外在_過程中對聚集性地傳染病感染要特別重視，工廠、學校等人群聚集場所應該在疫情嚴重之前停止正常的工作與學習。這次我國為了控制聚集性甲流疫情的爆發(fā)在部分學校采取了封校的措施。
要想抑制傳染性疾病的發(fā)展，最有效的辦法就是研發(fā)疫苗。人類利用疫苗已經戰(zhàn)勝了天花，而且如今也正在通過疫苗的研究試圖解決艾滋病 乙肝等各類傳染病，但是這類疫苗的研究都是在傳染病已經完全蔓延開后才開始進行的，要使疫苗真正發(fā)揮其最大的作用最好的做法應該是利用疫苗限制傳染病的蔓延。之所以在發(fā)展階段主要研制疫苗而非藥物是因為疫苗能控制疾病的擴散，而藥物只能治療患者，若不能控制擴散藥物也將無法滿足大量患者的需求，從經濟的角度來說在發(fā)展階段疫苗比藥物更加有效。這次的甲流疫苗就是一個很好的例子，從6月8日獲得世界衛(wèi)生組織提供的可直接用于疫苗生產用毒株到9月2日疫苗正式獲得批準生產，我國僅僅用了87天的時間，刷新了世界疫苗史上的紀錄。當然和速度相比，更加重要的是疫苗的質量，為了保證疫苗的安全性，此次我國從毒株的篩選到生產技術和質量控制上，都是非常嚴格和慎重的，疫苗的研發(fā)、生產、檢驗、流通、使用等環(huán)節(jié)都是在藥監(jiān)部門的嚴格監(jiān)管下進行的，此外還進行了13000 名志愿者的正規(guī)臨床實驗，人群覆蓋從3歲到78歲，甲流疫苗的保護率超過85%。當疫苗開始大規(guī)模人群接種時，首先要考慮的是如何利用有限的疫苗達到對傳染病的最大控制程度，為此應該率先將疫苗在疫情最嚴重的地區(qū)接種，控制病情的進一步擴大。此外由于疫苗數量有限，選擇率先接種人群也特別關鍵。我國目前甲流疫苗優(yōu)先考慮的接種人群有三類：一是公共服務關鍵崗位如醫(yī)院、交通、民航、電力、武警、通訊、公檢法等與社會運行密切相關的公共服務一線人員；二是學生和教師這類暴發(fā)甲流的高危人群；三是慢性病患者。 另外我國此次疫苗接種遵循“知情、自愿、免費”的原則，體現了以人為本的思想，對于今后傳染性疾病疫苗的接種工作有著很好的借鑒作用。對于接種人群，應該進行一段時期的觀察，密切留意各 ……（未完，全文共4156字，當前僅顯示2099字，請閱讀下面提示信息。收藏《傳染性疾病的有效防控之我見》）