縣醫(yī)療保障局關于開展2020年度行風政風建設工作情況的自查報告

目錄/提綱：……
一、切實加強組織領導，把行風建設貫穿醫(yī)保整體工作之中
一是強化領導
二是精心部署和推進
二、扎實抓好行風教育，筑牢為民服務的思想根基
一是抓干部作風建設
二是嚴格干部選拔任用規(guī)定
三是強化監(jiān)督管理，逗硬獎懲
三、全力打造優(yōu)質服務窗口，積極創(chuàng)新政務服務
二是規(guī)范窗口服務
三是強化政策宣傳
四是設置便民設施
五是嚴格辦事時限
四、精減辦事手續(xù)時限，推動互聯(lián)網+醫(yī)保建設
一是清理無謂證明
二是積極推進醫(yī)保業(yè)務網上辦理
三是方便就近就醫(yī)
五是開通異地就醫(yī)
六是縮短異地就醫(yī)報賬時限
五、落實談判藥品集中采購，降低參保群眾就醫(yī)負擔
六、推進醫(yī)保扶貧，成效顯著
七、新冠疫情防控取得實效
八、提升監(jiān)管能力，打擊欺詐騙保
九、推進支付方式改革
十、兩險合并，減征助力企業(yè)復工復產
十一、存在的問題
一是人員編制少
二是經費不足
五是醫(yī)保信息化水平有待提升，建設任務艱巨
……
縣醫(yī)療保障局關于開展2020年度行風政風建設工作情況的自查報告

根據《關于開展醫(yī)保系統(tǒng)行風政風建設工作檢查督導的通知》《關于開展2020年度全市醫(yī)療保障系統(tǒng)行風建設工作的通知》要求，我局高度重視，認真制定《關于加強全縣醫(yī)療保障系統(tǒng)行風建設的工作方案》，為全力貫徹落實中、省、市關于加強行風建設的相關部署，現(xiàn)將我局行風建設工作自查情況匯報如下：
一、切實加強組織領導，把行風建設貫穿醫(yī)保整體工作之中
一是強化領導。成立以局長任組長，副局長、中心負責人為副組長，各股室負責人為組員的行風建設工作領導小組，領導組下設機關辦公室負責推進行風建設相關日常工作。二是精心部署和推進。實行“一把手”親自抓、負總責，把行風建設工作與業(yè)務工作統(tǒng)一研究部署、統(tǒng)一組織實施、統(tǒng)一監(jiān)督檢查。召開職工大會安排、部署行風工作
……（新文秘網http://m.120pk.cn省略559字，正式會員可完整閱讀）……　
避免群眾來回跑路。三是強化政策宣傳。2020年接受醫(yī)保政策訪談1次，我局利用微信公眾號公開發(fā)布了最新的醫(yī)保各項政策26期。在門戶網站上公開發(fā)布醫(yī)保信息7條，公開政務信息120條，辦醫(yī)保政策宣傳專欄6期。四是設置便民設施。窗口張貼群眾普遍關心的門特病認定、異地就醫(yī)報賬、醫(yī)保待遇等政策宣傳專欄，設置辦事指引牌，擺放老花鏡、紙筆、紙杯、飲水機及紙杯、復印機等，方便前來辦事群眾了解和取用。前來辦事的群眾在業(yè)務辦理完畢后，可對經辦業(yè)務進行滿意度評價，設置意見箱，及時收集辦事群眾意見建議。四是開通醫(yī)保服務地點和窗口電話號碼查詢功能，參保群眾可通過高德地圖搜索到**縣醫(yī)療保障局，可通過撥打114查詢醫(yī)保局窗口的電話號碼。五是嚴格辦事時限。異地住院、門特費用報銷，嚴格按結辦時限在30個工作日內完成審核撥付；生育費用報銷在20個工作日內完成審核撥付。通過系列舉措，進一步樹立和強化了以人為本、以業(yè)務為本的“雙本”理念，做到在政策上利民、在服務上便民、在措施上惠民，切實把參保人員的最大利益落實到實際工作中。
四、精減辦事手續(xù)時限，推動互聯(lián)網+醫(yī)保建設
一是清理無謂證明。對辦事政務服務事項所需證明材料和手續(xù)進行了全面清理，從源頭上清楚無謂證明，大力推廣“**醫(yī)�！盇PP，實現(xiàn)一部分公共服務事項“掌上辦”。二是積極推進醫(yī)保業(yè)務網上辦理。實現(xiàn)了網上參保繳費和網上政策查詢。流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關系轉移備案資料目前采取網上傳輸。三是方便就近就醫(yī)。我縣部分距離縣級醫(yī)院較遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參保群眾到**縣醫(yī)院、**縣醫(yī)院和**縣醫(yī)院就醫(yī)的，享受我縣縣級醫(yī)療機構報銷比例。五是開通異地就醫(yī)。縣內共開通異地住院聯(lián)網結算醫(yī)院6家，開通省內門診刷卡藥店2家，目前異地就醫(yī)正在進一步擴面中。六是縮短異地就醫(yī)報賬時限。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦或衛(wèi)生院收集資料后，每10日上交一次到縣醫(yī)保局，縣醫(yī)保局收到資料后在20個工作日內完成審核劃撥到患者社�？ɑ�銀行卡。七是推動醫(yī)保業(yè)務下沉，將個人信息查詢、新生兒繳費、異地就醫(yī)手工報賬資料收集等業(yè)務下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）辦理，更加貼近群眾。八是推廣應用醫(yī)保電子憑證，在縣人民醫(yī)院和部分藥店開通了醫(yī)保電子憑證，就醫(yī)更方便。
五、落實談判藥品集中采購，降低參保群眾就醫(yī)負擔
按照市上要求認真落實國家和我省組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。我縣已經保質保量完成了兩批藥品集采工作，第一批采購14個品種總金額為162235.44元，第二批采購20個品種總金額為1167661.48元；兩批藥品集中采購的任務數(shù)全面完成，采購率達100%。第三批集采藥品的預報量工作也已經完成；醫(yī)用耗材組織集采的是心臟支架，目前我縣的醫(yī)療機構尚未涉及此類醫(yī)用耗材。
六、推進醫(yī)保扶貧，成效顯著
**縣貧困人口2020度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年初代繳參保42819人，年中動態(tài)新增代繳270人，財政全額代繳。截至三季度，建檔立卡貧困人口住院8010人次 ……（未完，全文共3106字，當前僅顯示1568字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣醫(yī)療保障局關于開展2020年度行風政風建設工作情況的自查報告》）